我们就迎来了金工实习。为期两周的金工实训让我们学到了很多东西，特别是实践的一些心得，我个人感觉真是终身受益，但随着金属的摩擦声，同学们实习后的欢笑声，金工实训也就即将结束。最让我佩服的就是数控和钳工！
我们的第一个工种就是数控车床的操作。就是通过编程来控制车床进行加工。通过数控车床的操作及编程，我深深的感受到了数字化控制的方便、准确、快捷，只要输入正确的程序，车床就会执行相应的操作。数车编程要求非常高的，编错一个符号就可能导致数车运行不了。编程对我来说并不是非常的难，由于我自己就是学习网络编程的，自己心里一开始就觉得没什么障碍，不一会我就拿出了一个可行的方案。虽然没能将方案实施，但是在电脑的仿真过程中，我还是能充分的感受到科技与实际生产过程相结合产生的伟大的创造力。
在钳工实习中，我们知道了钳工的主要内容为刮研、钻孔、攻套丝、锯割、锉削、装配、划线；了解了锉刀的构造、分类、选用、锉削姿势、锉削方法和质量的检测。首先要正确的握锉刀，锉削平面时保持锉刀的平直运动是锉削的关键，锉削力有水平推力和垂直压力两种。锉刀推进时，前手压力逐渐减小后手压力大则后小，锉刀推到中间位置时，两手压力相同，继续推进锉刀时，前手压力逐渐减小后压力加大。锉刀返回时不施加压力。这样我们锉削也就比较简单了。
接着便是刮削、研磨、钻孔、扩孔、攻螺纹等。虽然不是很标准，但却是我们汗水的结晶，是我们两天来奋斗的结果
钳工的实习说实话是很枯燥的，可能干一个上午却都是在反反复复着一个动作，还要有力气，还要做到位，那就是手握锉刀在工件上来来回回的锉，锉到中午时，整个人的手都酸疼酸疼的，腿也站的有一些僵直了，然而每每累时，却能看见老师在一旁指导，并且亲自示范，他也是满头的汗水，气喘呼呼的，看到这每每给我以动力。Www.zonGJIEfanWEN.COM几天之后，看着自己的加工成果，我们最想说的就是感谢指导我们的老师了.
现在想想过去的这段难忘时光，其中滋味，只有亲身经历的人才能体会得到。通过学习各种工种，我们了解了许多金工操作的原理和过程，大致掌握了一些操作工艺与方法，还有以前的 那些陌生的专业名词现在听来都是那么熟悉亲切！虽然我们中的大多数人将来不会从事这些 工作，甚至连接触它们的可能性都没有，但是金工给我们带来的那些经验与感想，却是对 我们每一个人的工作学习生活来说都是一笔价值连城的财富。金工实习的作用与影响，就象《 美国丽人》里男主人公最后说的话那样“有些东西你可能现在没有感觉到它的价值，但最后还 是会的，每个人都有这样一个过程.一起实习的同学也让我受益非浅。毫无私心的帮助，真诚的相互鼓励加油，一切分担工作的 压力，更一起分享成功带来的喜悦，金工实习更象是一个集体活动，拉近我们彼此的距离，填 补了曾经存在的隔阂，集体主义的魅力得到了彻彻底底的展现！大学里连同班同学相处的机会 都很少，感谢金工实习给了我们这样一个机会。
金工实训个人小结（2）：
（一）
我要说的第一点是关于对安全的认识。以前经常能在电视和书刊浏览，或者从老师傅那里了解到一些关于机械操作安全事故的发生。而此次我们在工程训练中心的金工实习，是在老师的指导下进行最简单的操作。按道理来说，应该不太存在安全事故发生的可能。但事实上，我本人就亲眼目睹了一次安全隐患，第一次深切感受到了何谓“安全”。
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12月17日我们组在b4一楼进行锻压成型工种实习。在安装模具的过程中，同组的志劲同学和陈杨同学在冲床同时进行操作。在这里需要稍微解释一下冲床是怎么工作的——铁片或者其他需要冲压的工件放在工作台上，启动开关，冲压模具从上快速落下，将工件锻压成型。当时陈杨的双手放在冲压工作台上（老师一再告诫我们，任何时候都不要将手放在冲压台上），正在检查着什么，而志劲同学此时刚好触动了冲床某个部件，此时模具整个就掉了下来。设想，一个可以将铁片工件冲压成型的的模具就这样掉下来砸在手上是什么后果？而万幸的是陈扬也恰好在那一刻无意识地将手移出来，我目睹了整个过程，惊呆了，足足停顿了三秒，才从嘴巴里挤出了一句：“你们俩知道刚才发生了什么嘛？”……
以上的文字或许无法准确地描绘出当时的惊险情况，但是于我个人，亲眼目睹整个过程，那么地清晰，深刻。虽然存在着一些安全隐患，但目前我院学生进行金工实习仍然保持着0事故的发生。这里就要不得不感谢工程训练的老师们，提醒我们，对于安全隐患时刻保持着思想的高度重视，让我们谨遵安全操作过程。另外，老师在机械设备的设计改造上也很用心。比如，在进行车削加工工种训练的时候，老师就向我们介绍07级某生在普通车床操作时出现过一次重大安全隐患，当时他将t字锁放在了三爪卡盘上，忘记将其取下而启动了开关，t字锁就这样以400n\min的速度抛出，还好当时他有将安全防护罩打下来……老师给我们看了当时出现事故的机床，当时安全防护罩的窟窿还在，仿佛在向我们诉说着一次安全隐患。为了同学的们的安全，加工中心的老师在原有的机床上设计多增加了一个触点开关，此触点开关必须用t字锁放在上面。也就是说，调试三爪卡盘和启动机床的动作不能同时进行，t字锁若是放在卡盘上，机床就不可能会被启动，也就不再可能出现上次的安全隐患。
小小的设计，大大的智慧，深深的人文关怀。
（二）
我要说的第二点是关于实训工种的感受。此次金工实习主要分为两大类，统机械加工训练类：包括普车，普铣，钳工，铸造等等。现代加工类:线切割，数控车，数控铣，电火花，快速成型等等。
要问实训后的同学们对何个工种的印象最为深刻。相信不少人回答是钳工。钳工是我们平时最常见的一个工种，主要是以手持工具对金属进行切削加工。我们此次的任务是单独完成螺母制作和燕尾槽板制作。螺母制作过程：1.在圆铁棒上用铁锯刀锯下一个十一毫米的小圆块，然后将圆块用锉刀磨成十毫米。要求平面光滑。2.应用游标卡尺，样冲，铁笔等等工具在圆块上划线。3.根据所划的线，将圆块锉成六边形。4.圆心钻孔。5.挫圆角。对于我们学生来说制作一个螺母的大概需要一个完整的下午。
在制作螺母的时候，我前两道工序比较顺利地完成了，大约花了45分钟切出小圆块以及做标记。尽管我很用心地想修出两条平行的边，但是接近一个小时尝试后宣告失败，而那时发现时间已紧迫，急急忙忙想修出另外四条边。半小时，圆块的边就修好了，尽管没一条边是平行光滑的，我长舒了一口气。这时，发现杯具了，五条边，我的圆块是五边行的！！很好很强大。时间只剩下了一个小时，我只好在有限时间内将它做出一个“样子”来。“伟大的作品”就这样完成了，螺母编号p5。整个下午都在磨挫切削划，流汗不少，不过很喜欢这种感觉。（1）（2）（3）（4）
我们此次加工的机械精度要求其实并不高，一般都在误差0.2毫米之内就达到要求。但是我却连这样的要求都达不到，比如在普通车床，因为算错圈数，直接将26毫米切成了36毫米，这已经不能称作一件“作品” 普通铣床，误差超过了0.3毫米；另外，在电焊工种实训时，我也得了个最低分，一条线划不直不说，宽度更是完全达不到要求；热处理倒是学了不少东西，懂得了根据火花形状辨别钢铁的种类;铸造的老师很有趣，与我们分享了他年轻时的铸造的梦想；模具老师竟然是大埔老乡。
现代加工类大同小异，在原有的传统加工类引入了电脑数控技术。通过电脑辅助设计（cad）和数控编程，实现机械加工的现代化。数控车床和铣床是“刀具搵食”，以坚硬的刀具对工件就行金属切削。相反，电火花和线切割是属于“以柔克刚”，是在加工过程中通过工具电极间脉冲放电时的电腐蚀作用进行加工。在快速成型和加工中心了解了cad和cam。plc学会了“最简单的编程”,知道了红绿灯是如何实现运行的。plc的程序语言让我联想到了与门电路和非门电路。现代加工类的实训，勾起了我学习solidwork等三维软件的兴趣。
微米之间的0误差，专业的机械精神来铸造。
（三）
第三点想说的是关于团队协作，这是一个永恒的话题。我们是按非主观意愿的学号方法分组的，但，既然为分在同一个小组，至少也勉强算得上一个“团队”吧。
金工实习四周，大部分工种都不是由一个人单独去完成的。比如数控车床，大家要在一起优势互补，探讨如何操作。一个团体，沟通是最基本的。比如plc，四个pc机同用一个演示台，如果同时编好程序，这就涉及一个“谁先用演示台”的问题，而我们都会用一句最基本的沟通语言“某某同学，你需要用演示台嘛？如果不，那就我先用”。而回答通常是“你先吧”。这是一个最简单最基本的沟通。又比如，在普通铣床实训时，我和晓鹏两个人是一起的，我们当时分工很明确，有条不紊地进行着操作步骤。但是，最后临近时间结束时，我们的操作还未完成，而老师已经开始催促上交工件，其他组也准备打扫卫生下班走人了，因为老师催得非常急，再加上之前普铣老师的一些个人情绪，让我当时个人感觉气氛很紧张，我就说“快快快，大概做出个样子来就行了”。而晓鹏的意见则是“不行，都已经做到这份上了，我们得把精度做好”……后来结果呢？我利索地把工件给拆下来，就上交了，结果测量的时候，误差已经超过了0.3毫米。我觉得有点可惜了，但也没什么。晓鹏则是一个人摇摇头，脸色不太好看。在去饭堂的路上他一句话也没有，我就意识到刚才可能是我有点个人主义了，开口问：“刚才我让你生气了是吧？不好意思哦。”你猜他的回答是什么？“是啊，本来昨天就因为阿明和谢凯霸着数车车床很不爽，今天又是这样。”听完他的回答，我自然是开心的，他能说出来他的不满，说明我和他的沟通是没问题的，让他消消气，几分钟就没事的。在这里我要夸赞一下我自己，及时发现了对方的情绪，然后第一时间向他道歉。而他呢？第一时间说出两个人存在的问题，表现出了一种大度。「 1」 「 2」 「 3」 「 4」
我们0组和p组或许还不能勉强称为一个“团队”，但套用刚从市场营销转专业过来黄咏雅的话说“虽然直到现在我还不能认全汽车服务专业的所有同学，但是0组p组的人却因为此次金工实习而了解不少”。是的，没错。至少我们以一个小组的名义度过了有意义的四周。
(四)
第四点说说琐碎的东西。
如第一点所说，真的很感谢实训的老师，一方面全方位考虑我们的实训安全，另一方面倾囊相授实训知识。但是，这里有一个问题是，我们实训的每个老师，每天工作都是重复地向不同批次的学生讲解着一模一样的教学内容，于我们学生实训当然是感觉新鲜兴奋，但是对于老师们来说恰好相反，或许有些疲倦了吧？会厌烦这样的课程嘛？没办法，这是他们的工作。我也想不出有什么好的办法解决这样一个问题，但还是希望老师们在上课时候对学生们有更多理解和包容，也许我们实训时总是“笨手笨脚”，那就请再给我们多一点指导和耐心。再次感谢所有老师的付出。
结语：金工实习已经结束了。我们和之前的师兄们一样，收获了很多。这次或许又将点燃了不少人心中的奋斗激情，那就请大家一起努力。另外，还是那句，任何时候都不要忘记安全。
新型农村合作医疗基金工作总结
在盘县县委、县政府和县卫食药局、乡（镇）政府、各相关部门的共同努力下，我县新型农村合作医疗工作正健康稳定的发展，基本达到了农民得实惠、医院得发展、政府得民心的目标，我县新型农村合作医疗基金自实施以来实行封闭运行，从农民缴纳参合资金到中央、省、市、县下拨资金都是实行封闭式运行，严格遵照《新型农村合作医疗基金财务制度》的要求。现将2011年上半年合作医疗基金工作情况总结汇报如下：
运行情况1、参合筹资情况
2011年全县总人口1，179，859人，其中农业人口966，762人，参加合作医疗947，387人，参合率为98%，达到县委县政府的要求（95%），筹集参合金2，842.16万元，2011年共筹集国家、省、市、县配套资金18，947.74万元，目前已到位国家级资金4，010万元，省级资金 3，007万元，总的筹集资金为21，789.9万元，相比2011年多筹集到8，526.48万元，提取风险基金1，089.5万元，全年可供使用资金20，700.4万元。按平均计划每月可供使用资金1，725.03万元。
2、资金报销情况分析
（1）全县1-6月份共报销4，521.32万元，平均每月753.55万元，占平均每月可使用资金的43.68%，占总可使用资金的21.84%。受益人数为206,911人次，收益率为21.84%；门诊补偿资金303.06万元，占补偿资金的6.7%，门诊资金补偿比为68.3%；住院补偿资金为4218.26万元，占补偿资金的93.3%，住院资金补偿比为50.72%。具体报销使用情况见下表：
从以上图表看出，就诊人次数村级、乡镇级、民营医疗机构下滑很多，接近一半；县级、慢性病门诊、外出务工、转诊转院基本没有变化。在基金使用方面，下滑最大的是乡镇级，下降56.94%；其次为村级下降40.75%；民营医疗机构下降36.1%县级下降18.75%；慢性病上升62.44%；外出务工下降3.68%；转诊转院下降3.46%。
（2）各定点医疗机构业务下降原因分析：在3月份的网络运行情况及5月份举行的合作医疗定点医疗机构考核意见征求会议上了解到，由于乡镇医院实行绩效工资以后，医院没有奖励可发，医院职工没有积极性；再是由于实行国家基本药物制度以后，很多药品供应机构供应的药品不全，导致乡镇医院没有药物可供使用，医生不敢看病，出现了“巧妇难为无米之炊”的现象产生。而从具体的情况了解下来，以前可以在乡镇医院进行平产或剖腹产的孕产妇，现在乡镇医院没有可使用的药物而不能进行接生或剖腹产，导致孕产妇要到县级或以上医院来生产，而且县级医院由于乡镇不接收病人，床位难以让出，医院已“人满为患”，导致孕产妇不能正常如院生产，而且还产生不必要的额外费用，而且违背了合作医疗“就近就地就医”的原则，望相关部门引起重视。
民营医疗机构由于启动时间相对晚一点，基本上3月份才开始正常运转，与2011年相比不具有可比性。
县级医疗机构由于还差人民医院的数据没有报上来，按前几个月的数据来核算，基本上保持正常水平，不应下降。
（3）补偿基金构成分析
在补偿基金构成情况方面，县级医疗机构占了绝大部分，比例达到40%，转诊转院占21%，乡镇占18%，外出务工占11%；从上面的比例分析，县级比例上升了，外出和转诊转院上升了，由于今年对村级进行了每天15元的统筹支付和每年100元的封顶，对村级有了一定的限制；而对转诊转院和外出务工的政策没有多大调整，比例基本维持正常。根据国家现行医疗卫生改革的实施原则，对合作医疗统筹支付应倾向乡镇及村级的原则，应加大对乡镇及村级的补偿支付，从而提升乡镇及村级的服务，以满足参合人群的正常就医。
存在的问题 网络化建设过程中存在的问题 由于乡镇卫生院的网络人员及医技人员对网络和软件的操作存在一定的难度，导致乡镇及村级的数据难以上传，从而导致乡镇合管办和合管中心不能及时审核数据，进而影响本年度基金的使用。 乡镇和县级合医机构日常工作量大，包括日常报销、处方审核、对定点医疗机构督查、人员培训等及其他相应工作，在县合作医疗网络运行中，需增加工作人员才能更好的管理合医工作。 乡镇合管办人员负担过重，不但分管合医工作，有的还负责包村及计划生育工作，造成合医工作人员不能及时正常的审核上传数据，导致乡镇卫生院的补偿资金不能及时下拨到乡镇卫生院，乡镇卫生院资金链紧张。 今后打算我县新型农村合作医疗工作在县委、县政府的领导下，在县人大，县政协的监督下，在县卫食药局的指导下取得了一定的成效，面对新形势、新任务仍存在着一些问题，我县将继续以开展新型农村合作医疗为契机，大力深化农村改革，努力构建和谐社会，协力新农村建设，实现全面小康。除继续保证合作医疗的报销工作正常运行外，还要坚持以下四点：
1、进一步坚持督查制度，进一步加大督查的力度，以确保我区农村合作医疗在县、乡两级工作的正常平稳运行。
2、在原有基础上推进网络化的建设，真正做到网上录入，网上审核，网上报销，在明年实现省级平台运行后能够实现省级直补。
3、利用移动通信网络，实施农民就诊报销信息进行实时管理。
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