XX年，我县卫生ⅷ项目工作在县委、政府的领导下，在市项目办的具体指导下，在各级各部门的支持配合下，认真贯彻中共中央、国务院,市委、市政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和县委、政府《关于农村卫生改革与发展的决定》，按照XX年项目活动计划的安排，以提高乡村卫生服务提供能力为主线，以保证特困人群获得基本医疗服务为目标，实施乡镇卫生院管理体制改革，启动乡村卫生组织一体化管理，加大重点卫生干预和特困人口医疗救助工作力度，各项工作取得了新的成绩，实现了预期目标。
一、项目工作整体推进，取得了实质性进展
（一）贯彻落实新的农村卫生政策，乡镇卫生院管理体制改革顺利完成
为认真贯彻中共中央、国务院，市委、市政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，县委、政府于XX年10月出台了《关于农村卫生改革与发展的决定》（秀山委发〔XX〕46号），明确了乡镇卫生机构为差额拨款的事业单位，编制内人员由县财政实行差额预算。为确保乡镇卫生院转体工作的顺利实施，开展了乡镇卫生院集体所有制人员的清理认定工作，与县人事局联合下发了《关于乡镇卫生院有人员处理及有关问题的实施意见》，对乡镇卫生院集体所有制、合同制人员进行了聘任上岗考试考核工作，46人按要求办理退休手续，176人通过考试考核，作为县级财政差额预算的卫生事业单位人员。乡镇卫生院管理体制的改革，稳定了乡镇卫生队伍，为促进我县卫生事业的快迅发展奠定了良好基础。
（二）实施卫生人事制度改革，人力资源的规划和发展得到加强
一是根据《重庆市卫生事业单位人事制度改革实施意见》，改革任用领导人员制度，实行乡镇卫生院院长聘任制和目标责任制，中心乡卫生院实行按需设岗，按岗定人，职工全员聘用的管理措施。WWW.zoNGJiEFANWEn.COm二是制定卫生人力发展规划，提高乡镇卫生队伍素质。按照县编委下达的乡镇卫生院人员编制，结合我县卫生人力资源现状，制定了乡镇卫生院人员补充计划，计划用3年时间来补充乡镇卫生院专业人员，逐步缓解乡镇卫生院人才匮乏的状况。三是严把卫生人员准入关。按照我县乡镇卫生人员补充计划，经报请县委、政府同意补充60人。为规范卫生部门进人渠道，优化卫生专业技术队伍，根据《重庆市人事局全民所有制事业单位新增人员有关问题的通知》、《秀山土家族苗族自治县卫生事业单位新进人员聘用办法的规定》，对新进人员一律实行面向社会公开招考，杜绝非专业人员进入。目前，此项工作正在实施之中。
（三）狠抓特困人口医疗救助，特困人群对卫生服务的可及性明显提高。
提高贫困地区居民，特别是贫困人口对基本卫生服务的可及性，是本项目设计要求的主要目标之一，为实现上述目标，我们采取了一些积极有效的措施，并取得较好效果，一定程度上缓解了因病致贫，因病返贫的现象。根据项目指导原则和市项目办的统一部署，严格按照公平、公开、公正的原则重新确定医疗救助对象10240户26892人，占总农业人口的 5 %，确保了真正贫困的人群享受医疗救助。加大了医疗救助的宣传力度，印发宣传资料5万余份，各乡镇卫生院将医疗救助内容公开上墙，对医疗救助实施情况进行定期公布，增加了医疗救助的透明度和可信度。今年，有30 个乡的医疗救助对象利用医疗救助金，占总乡镇的93.8 %，有医疗救助对象681人次持证就医，其中：住院515 人次，计免、孕保33人，门诊133人次，共发生医疗总费用30.14 万元，项目补偿14.8万元，为群众减免医药费17.9万元。特困人群医疗救助利用率为2.53 %，比去年提高1.04 %。拟定了县农村医疗救助实施方案，做好了卫生ⅷ项目特困人口医疗救助与民政部门实施的农村医疗救助接轨的前期工作。
（四）突出工作重点，卫生服务提供系统逐步改善
1、乡村卫生组织一体化管理开始启动
为进一步完善乡村卫生服务功能，我们在涌洞乡开展乡村卫生组织一体化管理成功的基础，拟定《乡村卫生组织一体化管理方案》，经县政府15次常委会审议同意，从XX年1月1日起开始实施。同时明确了对承担预防保健任务的乡村医生实行每人每月不低于50元的补助。并积极做好各项准备工作，按照《卫生资源配置标准》调整村卫生室，由原来的426个调整为214个，组织村卫生人员参加了执业注册培训、考试，210人考试合格，115人免试，落实村卫生室业务用房8600平方米，其中由乡村投资建设1500平方米，乡村医生私房7100平方米，为明年实施乡村卫生组织一体化管理打下了基础。《乡村卫生组织一体化管理方案》的出台得到了重庆市项目办领导的高度肯定，并在重庆市基层卫生信息刊发。
2、卫生服务质量评价试点工作顺利开展
按照国外贷款办公室，市项目办的统一安排，继续在龙池镇中心卫生院、清溪场镇中心卫生院开展卫生服务综合评价工作，两个乡卫生院进一步加强医院管理，严格按照《农村乡镇卫生院卫生服务质量综合评价指标》进行自查自评，针对实施过程中存在的问题，提出了合理化建议，为制定农村乡镇卫生院卫生服务评价指标提供了参考。
3、临床诊疗服务行为日趋规范
继续实施项目颁布的《基本用药目录》、《临床诊疗规范》和《转诊制度》。各乡镇卫生院将基本用药目录规范上墙，公开接受群众监督，基本用药目录以内的药品使用达90%以上。严格按照《临床诊疗规范》为群众进行诊治，对不能诊治的病人实行由村到乡、乡到县的三级转诊制度，从而减轻了农民负担，保证了人民群众的医疗安全。有27个乡镇卫生院，182个村卫生室实施基本用药目录，24个乡镇卫生院使用标准临床诊疗规范，27个乡镇符合院内感染控制要求。共2页,当前第1页12
4、卫生体制改革探索实施
根据新的农村卫生政策，改革农村卫生管理体制，依法行使卫生管理和监督职责，从今年8月起，对长期经营亏损、管理不善的梅江镇中心卫生院实行能人领办的管理方式。
5、乡镇卫生人员培训力度不断加大
加强了乡镇卫生人员的继续教育，通过选送技术骨干外出进修学习和培训，提高乡镇卫生院的急救能力和服务质量。据统计，今年选送35 人外出进修。其中到市级进修13 人，到县级进修22 人，县级举办培训班18 期，培训乡镇卫生人员1138人次，各乡镇召开例会209次，培训乡村卫生人员3628人次。
6、在中和镇、清溪场镇开展规范化乡镇卫生院建设
（五）重点卫生干预效果明显
按照项目第二阶段重点卫生干预指导原则，我县选择了计划免疫、生殖健
康和新生儿保健、高血压预防和学校肠道驱虫四个方面的内容。为做好以上工作，我们以加强健康教育为突破口，以提高乡镇防保人员业务素质为切入点，以强化管理为基础，保证了整个重点卫生干预工作的正常开展。计划免疫、妇幼各项指标均呈上升趋势。儿童四苗全程接种率为91.43 %，比去年上升0.44 %，新生儿乙肝疫苗接种率为81.9 %，比XX年提高19.52 %。孕产妇系统管理率为91.56 %，比去年上升2.4%，新法接生率为86.71%，比去年上升0.17%，住院分娩率48.01 %，比去年上升4.4%。高血压预防和学校肠道寄生虫控制工作也取得了实质性的进展，完成了试点乡试点村高血压的普查工作，全年免费为91800 名35岁以上的就诊病人测量了血压，对5324名高血压病人实行了建卡管理。免费对全县7.5万名6—12岁学生进行了集体驱虫，学生寄生虫感染率由驱虫前的95.62 %下降至21.62 %。
（六）强化信息管理，信息的指导作用逐步发挥
今年，我们重点加强了信息队伍的建设和信息室的建立工作。根据乡镇卫生院信息人员素质状况，重新调整、充实了一批年轻、业务能力强的信息人员，举办乡镇信息人员培训班2期，培训乡镇信息人员70人次，建立和完善了乡镇信息台帐和信息室，建立率达100%。开展了卫生ⅷ项目监督评价工作，对XX年项目实施情况进行了总结、分析，针对存在的问题提出了建议，对指导项目的实施起到了十分重要的作用。
（七）加强项目土建工程、设备的管理，制定了土建维护计划和设备管理制度，对x光机、b超、心电图等大型设备进行了成本效益分析。
（八）加强项目管理，各项目标任务落到实处
一是将项目工作与日常卫生工作紧密地结合起来，齐抓共管，实行主要领导亲自抓，分管领导具体抓的工作方法，实行层层签定目标责任书的管理措施。二是保持项目办工作人员的稳定，充实县级项目专家2人，保证专家技术指导作用落到实处。三是加强项目资金管理，制定了《项目财务管理办法》，接受县审计局对项目资金的审计，均无挪用、滥用现象。四是组织开展了2次较大规模的综合督导，县级项目官员、专家不定期到乡镇卫生院督导86次，对项目实施过程中存在的问题进行了现场纠正。
二、项目实施过程中存在的问题
（一）乡、村卫生人员业务素质普遍较低，结构不合理，卫生服务提供能力不高。
（二）乡镇卫生院业务用房紧缺、设备简陋，虽通过项目实施得到了一定程度的改善，但仍不能满足人民群众对卫生服务的需求。
（三）由于我县属国家级贫困县，县财政十分拮据，虽然从民政、扶贫等方面争取到了一定配套资金，但县级配套资金到位率仍然较低，一定程度上影响了项目的整体推进。
（四）特困人群经济困难，对卫生服务的利用水平较低。
（五）普通乡卫生院管理体制及运行机制还未完全理顺，给项目的实施带来了一定影响。
三、XX年工作重点
（一）进一步做好卫生人力资源的规划和发展，补充乡镇卫生人员。
（二）继续实施乡镇卫生院体制改革和人事制度改革。
（三）理顺村卫生组织管理体制，全面实施乡村一体化管理，提高乡、村卫生服务的整体能力。
（四）以加强乡、村卫生人员培训为重点，提高卫生服务技术水平。
（五）努力实施重点卫生干预，提高老人、妇女、儿童等弱势人群对卫生服务的利用。
（六）积极争取，新型农村合作医疗的试点工作。
（七）千方百计落实配套资金，促进项目实施。
二○○四年十二月二十日 共2页,当前第2页12
县卫生局卫生综合检查小组检查新农合工作情况总结 县卫生局卫生综合检查小组检查新农合工作情况总结
自县卫生局于今年6月12日成立卫生综合检查小组以来，县合管中心派人随检查小组分别对县人民医院、县中医院、县妇幼保健院等三个县级医疗机构，下路、西沱、南宾、悦崃、黄水、临溪、马武等七个中心卫生院和黄鹤、石家两个乡镇卫生院的新型农村合作医疗实施情况进行了检查。检查的主要内容包括五个方面：一是药品购进渠道和药品价格执行情况；二是“新农合”补偿公示情况；三是宣传“新农合”政策情况；四是“新农合”补偿录入情况；五是乡镇卫生院对村卫生室的补偿兑现情况。现将检查结果总结如下：
一、各定点医疗机构的药品购进渠道和药品价格执行较好，均能在指定的八家医药公司进药，并在“新农合”最高零售限价内执行药品价格。
二、“新农合”医药费用补偿公示均得到了落实，存在的问题是补偿公示栏都较小，无法对门诊、住院补偿人员进行全面公示。
三、除悦崃、南宾、马武、黄水等四个中心卫生院和黄鹤、石家两个乡卫生院未悬挂“新农合”宣传标语外，其它医疗机构均在显目位置悬挂了宣传“新农合”政策的标语。
四、各医疗机构的补偿录入情况执行较好。
五、除南宾镇卫生院尚未及时兑现村卫生室4、5月份的补偿资金外，其余乡镇卫生院都按时将补偿资金兑现到了村卫生室。
望各定点医疗机构认真执行我县“新农合”政策，确保广大参合农民得到实惠。县卫生局重申：凡违反“新农合”政策、骗取“新农合”基金的行为，一经查实，将从重从快处理，绝不姑息养奸、损害人民群众的利益。
县卫生系统社会治安综合治理工作总结
综合治理工作总结
今年以来，我局根据某某县XX年社会治安综合治理工作要点、社会治安综合治理考核标准及卫生系统XX年度社会治安综合治理工作计划，认真贯彻落实“三个代表”重要思想和党的十六大、十六届三中、四中全会精神，按照县综治委关于社会治安综合治理的部署和要求，进一步加强社会治安综合治理基层基础工作，积极开展创建“平安某某”，推进“环境建设年”活动，以落实社会治安综合治理领导责任制为重点，增强了下属医疗卫生单位的自身防御能力和治安综治管理能力，进一步推进综合治理各项措施在基层的落实。具体工作如下：
一、加强综合治理领导责任制和目标管理责任制落实，努力创建“平安某某”，切实把“保一方平安”责任落到实处。
今年以来，县卫生局狠抓综合治理领导责任制和目标管理责任制的规范化建设，严格各项制度落实，切实使综合治理和社会治安工作的各项措施落到实处。与各科室及下属医疗卫生单位签订了社会治安综合治理目标责任书，强化了工作制度，加强了检查督促，今年以来7次召开会议，部署综合治理和社会治安工作，分析存在的隐患，研究解决问题的具体措施。先后4次组织对卫生系统综合治理和社会治安工作进行全面检查。进一步落实“谁主管，谁负责”的原则，并明确各单位综合治理工作的职责和任务，督促和动员各单位齐抓共管，积极参与，认真做好分析和预防工作，及时排查不安全因素，加强工作人员的责任心，完善各种工作措施，建立各种工作记录、资料档案，真正把社会治安综合治理工作一票否决制落到实处。
二、广泛开展创建“平安某某”和争创“治安安全单位”活动，增强全体人员的安全防范意识。
县卫生局根据某某县镇辖区社会治安综合治理委员会的有关文件精神，对照创建“平安某某”评审条件和《某某县XX年社会治安综合治理考核标准》及“创安”条件，摆正三个关系，统一思想，形成共识，正确处理“主动创安”与“被动创安”的关系，经常召集下属单位班子成员召开会议，进行分析研讨，确定专人具体负责，对要害部门确定责任人，对防盗设施进行经常性的检查，确保其性能完好，发挥应有作用。加强医院的消防灭火器材的管理工作，做到每月自查一次，发现问题及时整改，保持灭火器械性能完好率达100%，为卫生系统全面创建“治安安全单位”打下基础。
三、加大管理和督促检查力度，确保一方平安
做到经常性管理与检查督促相结合。坚持人防、物防、技防相结合的方针，增加投入，积极发挥工、青、团、妇等组织的作用，深入开展对规正人员的安置帮教工作，预防和减少重新犯罪，为帮教工作打下基础。坚持学科学技术，反对封建迷信和非法宗教活动，经内部自查和卫生局检查，没有发现有人参加非法组织活动。
四、狠抓重点，深入开展安全生产检查工作。
为了贯彻党中央和国务院领导同志的一系列重要批示和有关会议精神，局党委多次组织召开全体机关工作人员及医疗卫生单位负责人会议，组织学习领导同志的讲话，深刻领会中央领导关于安全生产的一系列指示精神，按照“三个代表”的要求，从讲政治的高度出发，以对国家、对人民、对自己高度负责的精神，切实抓好安全生产工作，根据上级有关要求和指示精神，针对本系统的锅炉、医用电梯、氧气瓶、房屋、消防器械、线路、毒、麻和第一类精神药品、食品饮用水及医疗安全等方面进行多次检查，通过检查督促，全系统干部职工进一步认识到安全生产的重要性和必要性，对维护社会安定，减少不必要的损失有着重要的意义，也是社会治安等综合治理的意义所在。开展医患沟通，降低医疗纠纷，病人满意率明显提高，出院病人回访满意率85%，基本满意率15%。；加强医患沟通的做法，某某工人报、某某日报、某某电视台等新闻媒体进行了专题报道。今年卫生系统，无重大医疗安全事故，无刑事案件发生，无重大治安案件发生。
五、开展法律知识学习，增强全系统干部职工的法律意识。
认真扎实开展机关效能革命，严格落实卫生部提出的加强行风建设“八不准”，聘请了9名行风监督员，在全系统开展廉洁行医的倡议活动。积极加强执法队伍建设，组织未取得执法证书的12名同志，参加省卫生法规培训。制定下发了卫生监督员行风建设若干规定，对全县食品经营单位进行了《食品卫生法》的培训。对卫生系统600多名消毒员进行了消毒知识培训，对乡村医生进行了《医疗机构管理条例》培训，并按规定进行输液知识考核。健全了约束机制和监督制度，由于加强了执法力度，推行了政务公开，在系统内营造了良好的法制氛围和安定的社会环境。
今年以来，经过各方面的共同努力，我们狠抓综合治理和社会治安的各项措施落实，各医疗卫生单位的安全防范意识明显增加，制度建设有了新的提高，依法行政和依法管理水平上了新台阶，卫生工作法制化管理得到了进一步加强。但在社会治安和综合治理方面也存在一些不足：一是基层单位的防范意识还不强，失窃现象还没有从根本上得到杜绝，如县综治委通报的近期机关、事业单位发案情况，共13起，其中卫生系统就有6起；二是门卫保安履行职责不到位，没有经常落实夜巡逻制度；三是个别单位重点部位安全防范措施不够到位，一家县级医院出现杜冷丁被盗现象。共2页,当前第1页12
某某县卫生局
共2页,当前第2页12 From:https://www.zongjiefanwen.com/Article/gzzj/weisheng/201205/18143.html