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县卫生局卫生综合检查小组检查新农合工作情况总结

来源: 卫生工作总结 
县卫生局卫生综合检查小组检查新农合工作情况总结 

  

自县卫生局于今年6月12日成立卫生综合检查小组以来,县合管中心派人随检查小组分别对县人民医院、县中医院、县妇幼保健院等三个县级医疗机构,下路、西沱、南宾、悦崃、黄水、临溪、马武等七个中心卫生院和黄鹤、石家两个乡镇卫生院的新型农村合作医疗实施情况进行了检查。检查的主要内容包括五个方面:一是药品购进渠道和药品价格执行情况;二是“新农合”补偿公示情况;三是宣传“新农合”政策情况;四是“新农合”补偿录入情况;五是乡镇卫生院对村卫生室的补偿兑现情况。现将检查结果总结如下: 

    一、各定点医疗机构的药品购进渠道和药品价格执行较好,均能在指定的八家医药公司进药,并在“新农合”最高零售限价内执行药品价格。 

二、“新农合”医药费用补偿公示均得到了落实,存在的问题是补偿公示栏都较小,无法对门诊、住院补偿人员进行全面公示。 

三、除悦崃、南宾、马武、黄水等四个中心卫生院和黄鹤、石家两个乡卫生院未悬挂“新农合”宣传标语外,其它医疗机构均在显目位置悬挂了宣传“新农合”政策的标语。 

四、各医疗机构的补偿录入情况执行较好。 

五、除南宾镇卫生院尚未及时兑现村卫生室4、5月份的补偿资金外,其余乡镇卫生院都按时将补偿资金兑现到了村卫生室。 

    望各定点医疗机构认真执行我县“新农合”政策,确保广大参合农民得到实惠。WWw.ZonGjIefanWEN.COm县卫生局重申:凡违反“新农合”政策、骗取“新农合”基金的行为,一经查实,将从重从快处理,绝不姑息养奸、损害人民群众的利益。 
2009年全县卫生工作总结 XX年年全县卫生工作总结  


XX年年,全县卫生工作以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻党的十六届五中全会和全省、全市农村卫生工作会议精神以及新时期卫生工作方针,按照科学发展观的要求,继续突出农村卫生、预防保健、中藏医药三大重点,完善医疗救治、疾病预防控制、卫生监督三大公共卫生体系建设。加强管理,加大投入,开创新局面,实现新跨越,圆满完成了各项工作任务。为保障全县人民群众身体健康和经济社会发展做出了新的贡献。 

一、全面贯彻落实全省、全市农村卫生工作会议精神,农村卫生工作得到进一步加强 

(一)加大投入,落实待遇。根据全省、全市农村卫生工作会议精神,率先从 4月1日起每年投资92万元落实了乡镇卫生人员的工资实行县级财政全额供给,每年投入6.19万元落实了乡村医生的劳务补助,提高了工作积极性,稳定了基层卫生工作队伍。同时,卫生部门严格落实县直医疗卫生单位人员晋升职务前到乡镇卫生院支援一年的做法,积极探索解决群众看病难、看病贵问题,使乡村级医疗机构的服务功能不断提高,农牧民群众看病就医条件逐步改善。 

(二)全力加强乡镇卫生院基础设施建设,办院条件逐步改善。紧紧围绕县上确定的重点项目工作和卫生基础设施建设实际,XX年年,实施卫生基础设施建设项目的单位共11家。其中,实施农村卫生服务体系建设项目的乡镇卫生院9家(国债资金建设的8家,藏区专项资金建设的1家),交通银行援建资金建设的1家,省红十字会援建资金建设的1家,总投资515.14,建设总面积7536.37平方米。列入农村卫生服务体系建设的9家卫生院建设总面积5230平方米,投资306万元(其中国家专项建设资金265万元,县级配套41万元)。打柴沟、炭山岭、石门、祁连等4家卫生院由于危房面积大,严重威胁着医务人员和患者的生命、财产安全,无法使用,加之打柴沟、石门两家卫生院不符合小城镇建设规划的总体要求,需整体搬迁,该4所卫生院已于XX-XX年进行了新建并已投入使用。XX年年农村卫生基础设施建设项目主要改、扩建安远、东大滩、朵什、古城、松山5家卫生院。建设总面积2884平方米,总投资213.2万元。县第二人民医院争取交通银行援建资金166万元,县上配套20万元,新建业务综合楼2090平方米。西大滩中心卫生院争取省红十字会建设资金16.5万元,县上配套6.64,建设总面积305平方米。同时,各项目建设单位通过工程队垫付、单位自筹等多种方式筹措资金30多万元,配套建设锅炉房、化粪池等相应的附属设施,维修改造了部分业务用房和职工生活用房,保证了新建业务用房正常投入使用。以上建设项目已全部竣工投入使用。通过这些项目的实施,全县卫生基础设施建设取得了前所未有的好成绩,为卫生事业的发展奠定了坚实的基础,也为部分乡镇卫生院拓展业务范围、扩大服务领域提供了一个平台。在医疗设备配置方面,针对我县乡镇卫生院设备短缺,卫生部门积极争取资金及项目,根据省卫生厅项目医疗设备配置计划,为天堂、炭山岭、石门、打柴沟等17家乡镇卫生院配置x光机及防护、b超、半自动生化仪、心电图机、尿分析仪、制氧机、洗胃机等设备29台件,值约23万元。有效改善了卫生院诊疗环境和诊疗条件,极大地缓解了当地农牧民群众看病就医难的问题。 

(三)继续实施卫生“支农”项目,认真开展对口帮扶和送卫生下乡活动。进一步加强了对支农项目工作的管理,使支农队员的优势和特长得到了最大程度的发挥。截至目前,医疗队员共接诊病人     人次,开展手术    例,其中示教   例,健康咨询    余人次,开展新业务新技术     项,累计发放宣传材料XX余份,刊出板报专栏15期。进一步规范县直医疗卫生单位对口帮扶的乡镇卫生院的做法,明确帮扶内容,细化帮扶任务,使被帮扶卫生院的服务功能不断完善,诊疗水平不断提高,服务质量不断改善,取得了实实在在的帮扶效果。持续开展巡回医疗和送卫生下乡活动,利用巡回医疗车开展送卫生下乡活动40次,义诊患者1800余人次,发放低价药品价值0.5万余元,发放宣传材料2万余份。组织县直医疗机构配合县委统战部、县政协开展大型送卫生下乡活动     次,义诊患者     人次,免费检查    人次,免费送药价值       余元。县直医疗卫生单位累计到各自的对口帮扶点开展送卫生下乡    次,义诊患者    多人次,免费送药价值达2万元,发放宣传材料2.5万份,并为对口帮扶单位免费赠送了部分医疗器械。 
县卫生项目办公室2009年工作总结 秀山土家族苗族自治县卫生ⅷ项目办公室XX年工作总结
 
XX年,我县卫生ⅷ项目工作在县委、政府的领导下,在市项目办的具体指导下,在各级各部门的支持配合下,认真贯彻中共中央、国务院,市委、市政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和县委、政府《关于农村卫生改革与发展的决定》,按照XX年项目活动计划的安排,以提高乡村卫生服务提供能力为主线,以保证特困人群获得基本医疗服务为目标,实施乡镇卫生院管理体制改革,启动乡村卫生组织一体化管理,加大重点卫生干预和特困人口医疗救助工作力度,各项工作取得了新的成绩,实现了预期目标。
一、项目工作整体推进,取得了实质性进展
(一)贯彻落实新的农村卫生政策,乡镇卫生院管理体制改革顺利完成
为认真贯彻中共中央、国务院,市委、市政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,县委、政府于XX年10月出台了《关于农村卫生改革与发展的决定》(秀山委发〔XX〕46号),明确了乡镇卫生机构为差额拨款的事业单位,编制内人员由县财政实行差额预算。为确保乡镇卫生院转体工作的顺利实施,开展了乡镇卫生院集体所有制人员的清理认定工作,与县人事局联合下发了《关于乡镇卫生院有人员处理及有关问题的实施意见》,对乡镇卫生院集体所有制、合同制人员进行了聘任上岗考试考核工作,46人按要求办理退休手续,176人通过考试考核,作为县级财政差额预算的卫生事业单位人员。乡镇卫生院管理体制的改革,稳定了乡镇卫生队伍,为促进我县卫生事业的快迅发展奠定了良好基础。
(二)实施卫生人事制度改革,人力资源的规划和发展得到加强
一是根据《重庆市卫生事业单位人事制度改革实施意见》,改革任用领导人员制度,实行乡镇卫生院院长聘任制和目标责任制,中心乡卫生院实行按需设岗,按岗定人,职工全员聘用的管理措施。二是制定卫生人力发展规划,提高乡镇卫生队伍素质。按照县编委下达的乡镇卫生院人员编制,结合我县卫生人力资源现状,制定了乡镇卫生院人员补充计划,计划用3年时间来补充乡镇卫生院专业人员,逐步缓解乡镇卫生院人才匮乏的状况。三是严把卫生人员准入关。按照我县乡镇卫生人员补充计划,经报请县委、政府同意补充60人。为规范卫生部门进人渠道,优化卫生专业技术队伍,根据《重庆市人事局全民所有制事业单位新增人员有关问题的通知》、《秀山土家族苗族自治县卫生事业单位新进人员聘用办法的规定》,对新进人员一律实行面向社会公开招考,杜绝非专业人员进入。目前,此项工作正在实施之中。
(三)狠抓特困人口医疗救助,特困人群对卫生服务的可及性明显提高。
提高贫困地区居民,特别是贫困人口对基本卫生服务的可及性,是本项目设计要求的主要目标之一,为实现上述目标,我们采取了一些积极有效的措施,并取得较好效果,一定程度上缓解了因病致贫,因病返贫的现象。根据项目指导原则和市项目办的统一部署,严格按照公平、公开、公正的原则重新确定医疗救助对象10240户26892人,占总农业人口的 5 %,确保了真正贫困的人群享受医疗救助。加大了医疗救助的宣传力度,印发宣传资料5万余份,各乡镇卫生院将医疗救助内容公开上墙,对医疗救助实施情况进行定期公布,增加了医疗救助的透明度和可信度。今年,有30 个乡的医疗救助对象利用医疗救助金,占总乡镇的93.8 %,有医疗救助对象681人次持证就医,其中:住院515 人次,计免、孕保33人,门诊133人次,共发生医疗总费用30.14 万元,项目补偿14.8万元,为群众减免医药费17.9万元。特困人群医疗救助利用率为2.53 %,比去年提高1.04 %。拟定了县农村医疗救助实施方案,做好了卫生ⅷ项目特困人口医疗救助与民政部门实施的农村医疗救助接轨的前期工作。
(四)突出工作重点,卫生服务提供系统逐步改善
1、乡村卫生组织一体化管理开始启动
为进一步完善乡村卫生服务功能,我们在涌洞乡开展乡村卫生组织一体化管理成功的基础,拟定《乡村卫生组织一体化管理方案》,经县政府15次常委会审议同意,从XX年1月1日起开始实施。同时明确了对承担预防保健任务的乡村医生实行每人每月不低于50元的补助。并积极做好各项准备工作,按照《卫生资源配置标准》调整村卫生室,由原来的426个调整为214个,组织村卫生人员参加了执业注册培训、考试,210人考试合格,115人免试,落实村卫生室业务用房8600平方米,其中由乡村投资建设1500平方米,乡村医生私房7100平方米,为明年实施乡村卫生组织一体化管理打下了基础。《乡村卫生组织一体化管理方案》的出台得到了重庆市项目办领导的高度肯定,并在重庆市基层卫生信息刊发。
2、卫生服务质量评价试点工作顺利开展
按照国外贷款办公室,市项目办的统一安排,继续在龙池镇中心卫生院、清溪场镇中心卫生院开展卫生服务综合评价工作,两个乡卫生院进一步加强医院管理,严格按照《农村乡镇卫生院卫生服务质量综合评价指标》进行自查自评,针对实施过程中存在的问题,提出了合理化建议,为制定农村乡镇卫生院卫生服务评价指标提供了参考。
3、临床诊疗服务行为日趋规范
继续实施项目颁布的《基本用药目录》、《临床诊疗规范》和《转诊制度》。各乡镇卫生院将基本用药目录规范上墙,公开接受群众监督,基本用药目录以内的药品使用达90%以上。严格按照《临床诊疗规范》为群众进行诊治,对不能诊治的病人实行由村到乡、乡到县的三级转诊制度,从而减轻了农民负担,保证了人民群众的医疗安全。有27个乡镇卫生院,182个村卫生室实施基本用药目录,24个乡镇卫生院使用标准临床诊疗规范,27个乡镇符合院内感染控制要求。共2页,当前第1页12


4、卫生体制改革探索实施
根据新的农村卫生政策,改革农村卫生管理体制,依法行使卫生管理和监督职责,从今年8月起,对长期经营亏损、管理不善的梅江镇中心卫生院实行能人领办的管理方式。
5、乡镇卫生人员培训力度不断加大
加强了乡镇卫生人员的继续教育,通过选送技术骨干外出进修学习和培训,提高乡镇卫生院的急救能力和服务质量。据统计,今年选送35 人外出进修。其中到市级进修13     人,到县级进修22 人,县级举办培训班18 期,培训乡镇卫生人员1138人次,各乡镇召开例会209次,培训乡村卫生人员3628人次。
6、在中和镇、清溪场镇开展规范化乡镇卫生院建设
(五)重点卫生干预效果明显
按照项目第二阶段重点卫生干预指导原则,我县选择了计划免疫、生殖健

康和新生儿保健、高血压预防和学校肠道驱虫四个方面的内容。为做好以上工作,我们以加强健康教育为突破口,以提高乡镇防保人员业务素质为切入点,以强化管理为基础,保证了整个重点卫生干预工作的正常开展。计划免疫、妇幼各项指标均呈上升趋势。儿童四苗全程接种率为91.43  %,比去年上升0.44 %,新生儿乙肝疫苗接种率为81.9 %,比XX年提高19.52 %。孕产妇系统管理率为91.56 %,比去年上升2.4%,新法接生率为86.71%,比去年上升0.17%,住院分娩率48.01 %,比去年上升4.4%。高血压预防和学校肠道寄生虫控制工作也取得了实质性的进展,完成了试点乡试点村高血压的普查工作,全年免费为91800 名35岁以上的就诊病人测量了血压,对5324名高血压病人实行了建卡管理。免费对全县7.5万名6—12岁学生进行了集体驱虫,学生寄生虫感染率由驱虫前的95.62 %下降至21.62 %。
(六)强化信息管理,信息的指导作用逐步发挥
今年,我们重点加强了信息队伍的建设和信息室的建立工作。根据乡镇卫生院信息人员素质状况,重新调整、充实了一批年轻、业务能力强的信息人员,举办乡镇信息人员培训班2期,培训乡镇信息人员70人次,建立和完善了乡镇信息台帐和信息室,建立率达100%。开展了卫生ⅷ项目监督评价工作,对XX年项目实施情况进行了总结、分析,针对存在的问题提出了建议,对指导项目的实施起到了十分重要的作用。
(七)加强项目土建工程、设备的管理,制定了土建维护计划和设备管理制度,对x光机、b超、心电图等大型设备进行了成本效益分析。
(八)加强项目管理,各项目标任务落到实处
一是将项目工作与日常卫生工作紧密地结合起来,齐抓共管,实行主要领导亲自抓,分管领导具体抓的工作方法,实行层层签定目标责任书的管理措施。二是保持项目办工作人员的稳定,充实县级项目专家2人,保证专家技术指导作用落到实处。三是加强项目资金管理,制定了《项目财务管理办法》,接受县审计局对项目资金的审计,均无挪用、滥用现象。四是组织开展了2次较大规模的综合督导,县级项目官员、专家不定期到乡镇卫生院督导86次,对项目实施过程中存在的问题进行了现场纠正。
二、项目实施过程中存在的问题
(一)乡、村卫生人员业务素质普遍较低,结构不合理,卫生服务提供能力不高。
(二)乡镇卫生院业务用房紧缺、设备简陋,虽通过项目实施得到了一定程度的改善,但仍不能满足人民群众对卫生服务的需求。
(三)由于我县属国家级贫困县,县财政十分拮据,虽然从民政、扶贫等方面争取到了一定配套资金,但县级配套资金到位率仍然较低,一定程度上影响了项目的整体推进。
(四)特困人群经济困难,对卫生服务的利用水平较低。
(五)普通乡卫生院管理体制及运行机制还未完全理顺,给项目的实施带来了一定影响。
三、XX年工作重点
(一)进一步做好卫生人力资源的规划和发展,补充乡镇卫生人员。
(二)继续实施乡镇卫生院体制改革和人事制度改革。
(三)理顺村卫生组织管理体制,全面实施乡村一体化管理,提高乡、村卫生服务的整体能力。
(四)以加强乡、村卫生人员培训为重点,提高卫生服务技术水平。
(五)努力实施重点卫生干预,提高老人、妇女、儿童等弱势人群对卫生服务的利用。
(六)积极争取,新型农村合作医疗的试点工作。
(七)千方百计落实配套资金,促进项目实施。
 
 
 
 
二○○四年十二月二十日

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