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XX县对外贸易经济合作局组织工作总结

来源: 工作总结范文 
    县对外贸易经济合作局组织工作总结
       XX年,县对外贸易经济合作局党组以邓小平理论及“三个代表”重要思想为指导,按照党要管党和从严治党的方针,紧紧团结在以胡锦涛同志为总书记的党中央周围,全面建设小康社会,勤政务实,与时俱进。开展以“围绕中心工作抓党建,抓好党建促发展”的发展思路,积极主动,开拓创新,充分发挥党员的先进模范作用,摆正机关党建工作在机关整体工作中的位置,主动了解和掌握上级党组织的工作思路,围绕思路开展工作,现将一年来的组织工作情况总结如下:
   一、加强政治理论学习,抓好党建工作 今年,局党组围绕提高党员的素质教育进一步加强党员政治理论学习,以学习、讲座、电教等多种形式广泛开展了理想宗旨教育、人生观价值观教育和职业道德教育以及树典型、学先进活动,取得了较好的效果。我们在学习教育上,着力在针对性、实效性、主动性和创造性上下功夫,主要有以下活动:
   1、组织好党员的政治理论学习活动。继续坚持领导干部的中心组学习和党员干部的周二学习制度,组织全局干部职工认真学习十六届四中全会精神,做到人人学习有计划、有考勤、有记录,收到比较好的效果。大家通过深入学习十六届四中全会精神,更加认识到反腐败的必要性,认为只有加强廉政建设,我们党的前途才会光明、远大。
   2、坚持和落实党员读书活动制度。通过读书、交流,党员干部的思想认识得到了统一。www.zonGjieFaNWeN.CoM
   3、认真组织党员及积极分子观看电教片。局党组组织全局党员及党外同志观看了《张思德》、《郑培民》、《父老乡亲》等电影、进一步唤起党员同志的责任意识。
    二、以“十六大”、“三个代表”精神为指导,促进党员干部政治理论素质进一步提高
    1、组织全局党员深入学习贯彻十六大精神,用最新理论武装人。坚持不懈地用邓小平理论和江泽民同志“三个代表”重要思想武装党员干部头脑,以保持理论上、思想上、政治上的清醒和坚定。进一步学习《三个代表重要思想学习纲要》,学习党的十六大和十六届四中全会精神,制订了干部理论学习和党员教育意见,安排布置学习的内容、重点和专题,提出了具体贯彻的要求,加强对干部职工理论学习的指导。通过集中学习、座谈讨论、专题辅导等多种学习形式,掀起学习、宣传、贯彻十六大精神的高潮,真正把十六大精神落到实处。
   2、局党组认真组织学习贯彻两个《条例》和《党章》,加强党员队伍的先进性教育。根据县纪委和县直工委的部署及时组织党员干部认真学习《中国共产党党内监督条例(试行)》和《中国共产党纪律处分条例》,开展党员先进性教育活动,通过教育活动,是党员教育管理水平有了新的提高、党的形象有了新面貌、党群关系有了新的改善、基层党组织有了新加强、各项事业有了新的发展。注重学习新知识。积极鼓励党员干部进行各种学习、培训,引导大家学习现代经济、政治、科技、法律法规和对外开放业务知识,促进机关党员干部紧跟时代步伐,掌握新知识、新技能,精通本职业务。
    3、局党组积极组织开展形势任务教育。在结合国际、国内的新形势的同时完成县委、县政府中心工作任务及时组织各种学习、研讨活动,组织党员干部参加各级组织的形势任务报告会,做好释疑解惑、提高认识、统一思想、凝聚人心的工作。
   4、局党组进一步落实学习制度,注重理论联系实际。在加强学习制度的督查考核,认真落实各项学习措施,采取多种形式安排好个人自学、理论辅导、撰写学习心得,增强学习的计划性、针对性和有效性。进一步端正学习,切实弘扬理论联系实际的马克思主义学风,把解放思想、开拓创新贯穿于机关党建的全过程。通过理论学习,使全体党员、干部发扬与时俱进的精神,奋发有力,进一步坚定信心、知难而进、开拓创新、抓住机遇、加快发展,努力创造一流工作业绩。
   三、深化目标管理,争创优秀党支部
   1、局党组在扎实开展思想好、作风好、工作好、形象好的“四好”领导班子创建活动上下功夫,将创建优秀党支部活动与完成本单位新一年工作目标、任务结合起来;严格党的组织生活,健全和完善“三会一课”、民主生活会、民主集中制等党内基本生活制度,坚持民主评议党员制度,民主集中制等党内基本生活制度,坚持民主评议党员制度,能及时处置不合格党员,按时收取和上缴党费;认真抓好了对年轻干部的教育,加强了对入党积极分子的培养;组织好了退体干部党员的学习和活动,认真听取了意见和建议。
   2、局党组在全面贯彻落实《条例》的同时,进一步加强领导班子自身建设。坚持局领导班子学习制度和民主生活会制度,认真开展批评与自我批评,改进工作作风,搞好团结协调。密切联系群众,关心群众,及时向党组织反映,逐步形成一种有问题及时向组织汇报,有困难找组织解决的氛围,以进一步增强党组织的凝聚力。
   3、进一步加强对党员的教育管理,充分发挥党员的先锋模范作用。局党组定期分析了党员队伍的思想情况,开展谈心活动,了解和关心党员干部的思想情绪和实际问题,能及时帮助指出、化解矛盾、改正缺点、增强团结。通过深入细致的思想政治工作,使党员干部在学习、工作、团结、遵守纪律等方面起了表率作用。继续深入开展“一学三带头”爱民活动,完善了“两访五送”活动的长效机制。能继续坚持完善爱民活动八项制度。 共2页,当前第1页12


   四、加强党风廉政建设,不断提高党员干部拒腐防变和 驾御风险的能力
   1、局党组在继续抓好廉政教育、示范教育、警示教育和党的优良统教育的同时,加大党风党纪教育的力度。认真组织党员干部学习胡锦涛同志在中央纪委三次会上的重要讲话,学习中央纪委的两个条例和省市县纪委有关党风党纪等有关制度规定,认真开展廉政教育、示范教育、警示教育和党的优良传统教育,切实增强党员干部的从严治党意识、廉洁从政意识和艰苦奋斗意识,进一步提高了党员干部思想政治素质和精神境界,提高了党员干部遵纪守法的自觉性和拒腐防变的能力,有效地防范和减少违纪问题的发生。
   2、局党组在进一步落实各项规章制度,抓好党风廉政责任制的贯彻落实上下功夫。坚持教育、管理和德治、法治双管齐下,大力加强党风廉政建设。积极探索党内监督的形式和方法,按照条例的要求,对党员干部特别是党员领导干部进行有效监督;坚持党员领导干部参加双重民主生活会制度。坚持和健全了民主集中制,坚持党性原

则,开展积极的思想斗争,提高民主生活会质量。
   XX年我局党建工作的开展,虽然取得了一些成绩,但和先进单位比有一定的差距,在今后的工作中,局党组加强班子政治理论学习,树立正确观念,始终牢固树立全心全意为人民服务的根本宗旨,转变观念,加强服务,增强班子整体功能,发挥班子积极作用,艰苦创业,团结务实,与时俱进,带领全局党员干部、职工在党风廉政建设工作上有新的成绩,为县域经济发展作出新的贡献。 ***县对外贸易经济合作局                           二OO六年十月十三日
   

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XX年县林业局工作总结     XX年在县委、县政府的领导和市局的大力支持下,坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻执行党的路线、方针、政策。一年来,重点贯彻落实了《中共中央、国务院关于加快林业发展的决定》、重庆市委、市政府和铜梁县委、县政府府关于贯彻中央《决定》的《实施意见》,以保持党员先进性教育活动为契机,以实现全县林业超常发展为目标,坚持科学发展观,全局上下团结协作,开拓创新,求真务实,扎实工作,较好地完成了各项工作任务。现将XX年度林业工作总结如下:
   一、XX年林业工作目标任务完成情况
   (一)以全民义务植树为动力,科技兴林为手段,促进了林业重点工程建设及各项生产任务的圆满完成。
   1、林业重点工程建设取得显著成绩。
   (1)天然林保护工程。进一步完善了管护责任制,全县落实森林管护面积30万亩,落实管护人员344人并签订了管护合同;完成了天保公益林建设1.0万亩。
   (2)退耕还林工程。全面完成了市下达的退耕还林任务5.6万亩,其中:退耕地造林1.6万亩,宜林荒山荒地造林2万亩,封山育林2万亩。共植苗252万株。
   (3)速生丰产林工程。今年初,我县用1个月左右的时间栽植了造纸工业原料竹10.3万亩,占市下达任务的103%。主要特点:一是县委、县政府主要领导亲自抓,分管领导具体抓,层层签订目标责任书,纳入年度政绩考核;二是做好规划,明确任务,落实到了村、社和农户;三是由企业出资种苗款400万元,县财政落实工作经费和奖励资金,县政府采购中心及时公开招标采购了种苗;四是对任务完成好的,由县里按5元/亩补助给乡镇工作经费,对县级示范片每亩补助管护和肥料款10元。五是县政府多次召开竹苗除草、施肥管护工作会议,建立和落实长效的管护机制。
   2、全民义务植树活动持续开展。全年完成义务植树214万株,占市下达任务的107%,应参加义务植树人数45万人,实际参加人数43.5万人,尽责率达97.8%。
   3、林业技术培训、推广和新品种引进工作取得新的进展。一年来,重点抓了撑绿竹、笋竹两用林、九叶青花椒等实用技术的应用与推广,培训基层技术人员120余人;新引进了杂交竹3号(撑绿竹),建立了科技示范片1.77万亩,占任务的295%,。
   4、林业重点工程实行监理制,严格林木种苗管理,完成了林木种质资源清查工作。一年来,聘请了林业监理公司对全县工程造林、管理等实行全程质量监理,工程监理率达100%;林木种苗管理中严格实行“一签两证”和招投标制度,“一签两证”发放率达100%,招投标率达100%。今年由县政府招标采购种苗450余万株。开展了林木种质资源清查工作,全面完成了清查任务。
   (二)以森林“三防”工作为重点,林业行政综合执法改革为手段,有效地保护了森林资源的安全。
   1、抓好森林“三防”工作,确保了森林资源的安全。
   (1)森林防火工作扎实开展。一年来,坚持“预防为主、积极消灭”的方针,切实开展防火工作。层层签订了目标责任书;加大了防火宣传力度,出动宣传车巡回宣传50余次,办专栏6期,书写标语1300余条;全年投入防火资金35万元,新增防火工具500多件;组建了森林防火指挥机构和扑火队伍;按照市防火办的要求完成了渝西地区森林防火物质储备库建设工作;坚持了24小时防火值班制度。到目前止,全县共发生森林火警7次,受灾面积4.87公顷,未发生森林火灾,森林受害率控制在了0.1‰以内。
   (2)林业有害生物防治效果良好,成灾率控制在5‰以内,全面完成了有害生物清查工作。一年来,全县发生马尾松毛虫、竹蝗、蜀柏毒蛾等各类森林病虫害3.4万亩,防治3.35万亩,防治率98.5%。林业有害生物成灾率控制在了5‰以内。完成了有害生物普查工作。
   (3)加大了林业执法力度,打击了违法犯罪行为。全年办结林业案件84件,其中,刑事案件4件,行政案件80件,处理违法犯罪人员86人,林业行政处罚82人,没收木材154立方米,竹材62吨,林业案件查处率达到97%,刑事案件查处率达到100%,无复议案件。
   (4)严格执行林业政策,认真为群众服务。一年来,办理林地征占用审批手续4起,面积15.5亩,办证率达100%;完成了XX年度退耕还林林权证颁发工作,发放林权证2257本。严格控制限额采伐计划,批准采伐林木3486立方米,占计划的32.4%。其中,自用材3066立方米,占计划的63%;采伐烧火柴420立方米,占计划的7.1%;采伐楠竹4.2万株,占计划的70%;规范木材流通管理秩序,全县办理木材经营许可证55户,木竹加工许可证114户。
   2、积极推进林业行政综合执法工作。
   今年以来进行了林业综合执法的改革,将全县除森林病虫害检疫执法以外的其他林业执法工作全部纳入了森林警察大队统一管理,将全县各乡镇林业执法权统一收归县局管理,进一步统一了执法程序,做到严格执法、热情服务,保证了全县森林资源的安全。
   3、禁种铲毒工作实现了“零目标”,禽流感预防工作做到了领导重视、责任落实、措施有力、效果良好,未发现野生动物感染现象。
   (三)深化林业改革,抓好森林资源的合理流转,促进了非公有制林业的发展。
   1、认真做好森林资源流转工作。一是对巴川镇黄门6社、牛王4社的XX余亩集体林和双碾林场西泉石板冲、徐家山及六赢山的1000余亩国有林共5宗林地采取租赁承包或委托代管等方式公开转让;二是将双碾林场小安溪管护站华兴片区279亩的5处零星国有林地与永川监狱位于铜梁县境内23处732亩的茶地进行了调换,促进资源的合理利用;三是以186万元将巴岳山管护站巴岳山片区5770亩零星国有林地50年的使用权租赁给私人业主用于开发森林旅游,目前双方已达成初步协议。 共3页,当前第1页123


   2、重点抓好国有林场的改革和发展工作。今年来,首先,将双碾林场场部整体迁入县城,经县机构编制委员会批准将县国营苗圃整合到双碾林场,核定林场编制40人;其次,经县委、县政府同意将林场由自收自支企业化管理的事业单位改为了差额预算的事业单位;第三,贯彻落实市政府有关国有林场改革会议精神,进行了机构的整合和人员的合理配置,精减了总场的机构和人员,场部设立综合科、办公室,下设巴岳山、西温泉、小安溪3个管护站,落实了管护人员32名,3个管护站已完善了办公设备等基础设施,实现了水、电、路等“五通”。第四,林场内部开展了发展自营经济的竞赛活动,发展自营经济户12户,自营经济示范户2户,超额完成了市局下达的任务。
   3、非

公有制林业得到了较快发展。全县累计面积9845亩。其中:个体承包荒山、荒地造林2500亩;承包退耕地管护6300亩;租赁土地发展苗木、花卉1045亩。
   (四)林业产业得到较快发展,林业产值明显增长。
   近年来,退耕还林和天保等工程的实施,我县林业产业有了较快的发展。到XX年全县笋竹发展达2.3万亩,九叶青花椒达1.6万亩,经果林达3万亩,纸料竹林20多万亩。笋竹加工、木竹加工、造纸业等林业产业有了较快发展。全县林业总产值也由“九五”期末的1374万元达到XX年的2.0011亿元。
   (五)党的建设和“三个文明”得到加强。
   1、通过保持共产党员先进性教育活动推动了党的建设。作为第一批开展保持共产党员先进性教育活动单位,用半年时间圆满完成了先进性教育活动各项工作任务,取得了较好的成效。一是使全体党员干部和职工的思想认识和素质有了新的提高;二是机关作风发生了新的变化;三是党员干部的先进性有了新的增强。四是以先进性激发积极性,全体干部职工开展了“三个一”的具体实践活动,促进了各项工作任务的圆满完成。
   2、加强了机关管理,搞好精神文明建设。利用每周星期五下午组织职工集中学习政治理论、时势政治、经济知识、业务知识。采取集中学习、自学、写读书笔记的方式,努力提高职工的综合素质。为保持市级文明单位称号,我们始终将物质文明、政治文明和精神文明的建设结合起来,纳入全局工作的重要议事日程,同部署、同开展、同检查,三个文明建设取得了明显成绩。继续保持了市级文明单位的称号。
   3、切实加强了林业宣传和信息报送工作。我局安排了专人负责林业宣传和信息上报工作,已在国家级报刊上发表文章4篇,在市级报刊上发表6篇,完成林业调研文章6篇,向市局上报林业信息60余条。当前我们已在互联网上建立“铜梁林业网站”,全面完成了与市局联网的工作任务。
   4、努力做好了安全稳定工作。一年来,我们高度重视信访和安全生产工作,共收到信访案件15件,办理15件,办结率100%,切实做到件件办落实。特别《信访条例》颁布实施后,我们认真宣传贯彻执行《信访条例》,努力做好信访接待、处理工作,全年无重大集访和重大曝光事件发生。此外,还认真抓好了保密、档案、计划生育、创卫等各项工作,取得了明显成效。
   (六)积极做好招商引资、联系乡镇和联系企业工作。
   1、招商引资工作。为促进林业事业跨越式发展,紧紧围绕林业工程、积极招商引资。全年实际完成引进县外资金 2892万元(其中:退耕还林工程种苗、生活补助、粮食折现等2338万元;天保工程154万元;林纸一体化项目400万元)。
   2、联系乡镇工作。我们把协助联系乡工作列入了全局年度工作的重点。一是局领导经常到联系乡了解情况,帮助解决实际问题,全年共支持联系乡各种资金达8万余元;二是4名局级领导干部各出资800多元帮助庆隆乡4名贫困学生完成年度学习;三是在林事季节安排技术人员到联系乡进行科技宣传与技术指导,帮助农民调整产业结构,全年开展技术指导40次,发放科技资料余16000份,重点向群众指导了花椒、笋竹等栽培管理技术。
   3、联系企业工作。为了帮助联系企业的发展,局领导主动、多次深入联系企业龙章纸业,为企业发展出主意,想办法,还从局机关干部中抽派了1名同志到企业工作。
   二、存在的主要问题
   一年来,我们的工作取得了较好成绩,但也还存在一些问题。一是由于林地面积扩大、封山育林取得成效,林内可燃物增多,森林防火的难度加大;二是退耕还林中还有少数农户间种高杆作物、不管理或管理不善,苗木保存率较差,成效不明显;三是林业产业发展还应加强,特别是退耕还林后续产业的发展。
   三、XX年工作重点
   XX年我们要坚持科学发展观,进一步深化以林权制度改革为重点,“打造绿色铜梁,建设和谐社会”为目标,努力实现铜梁林业的跨越式发展。
   (一)以工程造林为重点,圆满完成林业生产任务。
   1、加快速生丰产林建设。XX年要结合农田林网建设,重点在溪河两岸、公路两旁和撂荒地新栽种以杂交竹3号为主的工业原林10万亩。共3页,当前第2页123


   2、搞好退耕还林工程建设。在巩固已建成14.85万亩退耕还林成果的基础上,积极探索退耕还林管理新模式。积极向市里争取XX年退耕还林任务,用于支撑我县速丰林建设项目。
   3、抓好天然林保护工程建设。要巩固天保工程建设成果,继续落实好森林资源管护责任制,努力争取XX年天保工程建设任务。力争启动实施石漠化监测与治理工程4万亩。
   在完成重点任务同时,认真完成育苗、造林、全民义务植树、四旁植树等各项林业工作。
   (二)加强林政资源管理、搞好森林“三防”和林业综合执法工作。
   要认真宣传贯彻执行林业法律法规和政策抓好森林防火、有害生物防治与检疫、打击破坏森林资源犯罪的森林“三防”工作;搞好林地管理、森林限额采伐、木竹经营加工和流通管理等林政资源管理工作;进一步深化林业综合执法工作。
   (三)大力加强林业改革,促进林业发展。
   1、加强林业体制改革。一是抓好林业经营管理体制改革;二是搞好林业产权制度改革;三是抓好森林资源体制改革。
   2、大力发展非公有制林业。一是鼓励社会团体和个人参与林业开发;二是以商品林地为重点,开展森林旅游等生产经营活动。三是各级要为非公有制经济主体投资林业提供宽松的投资环境。
   3、扎实推进国有林场的改革与发展。XX年要鼓励国有林场职工大力发展自营经济,对现有成片林地和零星分散、不易管理的林地实行资源的合理流转或交林场职工承包经营管理。
   (四)切实抓好党建和“三个文明”建设,提高党员干部素质。
   要巩固先进性教育成果,继续抓好局机关党建和行政事务管理工作,全面推进全县林业系统的“三个文明”建设,并取得新的成效。
    
   

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XX劳动保障局医疗保险工作情况汇报     尊敬的主任、各位副主任、各位委员:
      在市委、政府的正确领导下,在市人大、政协的支持和监督下,在上级业务部门的具体指导下,我市医疗保险工作紧紧围绕构建和谐社会和服务醴陵经济发展这个大局,通过广大劳动和社会保障系统工作人员高效务实的工作,保险覆盖范围不断扩大,制度运行基本平稳,基金收支平衡,造就了一支精干的医保专业队伍,参保人员基本医疗需求得到保障,医疗服务竞争机制基本形成,得到了上级主管部门的充分认可和社会各界的高度评价。下面我从三个方面向各位领导作个汇报,请予审议,不妥之处,请大家批评指正。
   一、基本情况 
   我市城镇职工基本医疗保险自XX年7月启动以来,本着全面实行、稳步推进模式和规范运作原则,严格执行国家政策和上级有关文件精神,基金运行比较平稳,保持了收支平衡、略有节余的良好势头。医疗保险启动初期,操作上主要是将机关事业单位,中央、省、市驻醴单位,自收自支单位中的大部分单位纳入保险范围。经过连续三年扩面,除部分乡镇卫生院外,已覆盖到市内所有机关事业单位,目前参保单位为387户,参保人数达28971人。三年多来,基本医疗保险基金应征6442万元,实际征收到位6300万元,征缴率为98%。启动基本医疗保险至今,已累计为6036人次住院报销医药费2112万元,年平均住院率10.5%,个人帐户支出1500万元,特殊门诊报账支出225万元,历年累计统筹基金滚存结余1191万元。离休人员及二乙以上革命伤残军人(这一项目单列),实行医疗统筹结算办法,由定点医院归口管理(醴劳字[XX]2号文件)。我市现有离休人员和二乙以上革命伤残军人563人。XX年起调整为按8000元/人收取医疗统筹金,全年应收基金450.4万元,从上半年运行情况来看,估计全年需支出530万元左右,因此离休医疗统筹金存在一定资金缺口,但相对去年来说,亏损要少一些,可基本上达到预期目的。
   二、主要做法
   医疗保险属于社会保险,因此有别于商业保险。为使这一涉及面广、政策性强的工作得以顺利开展和稳步推进,我市XX年10月成立专门的工作机构,工作上以强化基金征缴,加强基金管理,提升服务质量为手段,确保了基金的征缴有力、使用得当和安全运行。
   (一)强化基金征缴,确保应保尽保、应收尽收。
   XX年7月,市人民政府制订并发布了城镇职工医疗保险试行办法和实施细则,明确了医疗保险的范围,按照属地管理原则,要求驻市所有用人单位参加医保。从执行以来的总体情况看,基本做到了按文件规定应保尽保。基金征缴主要由参保单位依照《社会保险费征缴暂行条例》的规定,委托参保单位开户银行代扣,或直接向医保经办机构缴纳,通过强有力的监管和及时催缴,征缴率一直处于较高水平。
   1、严格实行目标考核。近年来,政府每年都将医保工作列入重要议事日程,从政策上扶持,工作上指导,思想上把“吃药”放在与“吃饭”同等重要的地位。首先是坚持目标责任管理不动摇。在精心制定具体实施方案和考核办法、确定工作目标、分解工作任务、签订工作责任书的基础上,建立了“一把手”抓、抓“一把手”的工作机制,将其纳入对市直各单位和乡镇街道领导班子绩效考核的主要内容。多次召开业务培训、业务工作会议和推进工作会议,分析形势,研究问题,指出解决的办法和措施。其次,工商、税务、劳动保障等部门加大了联合执法力度,在扩面工作上统一认识,协调一致,形成合力,对不愿参保的企业加大行政干预力度,责令限期参保,同时在评先、创优、税收优惠等方面进行直接挂钩。对未完成任务的单位实行一票否决。由于目标责任明确,措施到位,每年都超额完成了上级下达的目标任务。
   2、切实加强政策宣传。医保工作在我市起步相对较晚,为了营造良好的舆论氛围,使政策广泛深入人心,我市从四个方面加强政策宣传力度。一是在电视台开辟了宣传专栏,对医疗保险政策进行了为期两个月的系列宣传报道;二是结合劳动保障的维权执法积极开展“宣传周”、“宣传月”等活动进行集中宣传,累计发放各类宣传资料18000多份;三是充分利用会议、简报、座谈、接待、街头咨询等方式,向参保人员进行重点宣传;四是组织定点医院、定点药店人员,上街设立宣传咨询台、宣传栏、发放资料、免费义诊等形式,向市民进行广泛宣传。
   3、不断加大征缴力度。“以收定支,略有节余;上月预缴,下月支付”是医保基金的运作原则,如果基金不能及时足额征缴到位,保支付将成为一句空话。对于医疗保险的征缴,国家实行强制征缴办法。我市也建立了政府牵头、人大督办、部门配合的三级联动基金征缴机制。对不启动医疗保险的财政拨款单位,实行会计核算中心不予报销医疗费用,对不扣缴的单位对单位主要负责人按规定进行处罚,对有钱不缴和欠费严重的单位,一经查实,财政部门只发给80%的工资,扣除20%的工资用于补缴保险费。对其他企事业单位,要求工商、税务、公安等部门办理有关证照年检时,必须查验缴纳保险费凭证;审计部门对重点欠缴单位实行专项审计、银行优先扣缴保险费等。同时,为解决企业参保和基金征缴问题,市医保经办机构深入企业,通过与企业负责人对话、宣讲政策和法律法规,使企业认识到参保符合企业发展的长远利益,从而增强了参保的主动性。共4页,当前第1页1234


   (二)强化基金监管,确保实事办实、好事办好。
   为参保人提供服务的定点医疗服务机构,是联系参保人员和保险经办机关的纽带,也是保险基金的流出通道和保险基金收支平衡的阀门,因此,“两定”管理也是医保经办机构工作的重点和难点。目前,我市已有8家医院和24家定点药店获得定点资质。为确保医疗保险按照政策执行到位,市医保经办机构专门配备了两名医药专业技术人员,专门负责对定点医院、定点药店进行检查,并重点抓好了保险经办机构的管理。
   1、严把“三关”,加强对定点医院的管理。在基金使用过程中,支付给定点医院的资金占基金支付总额的绝大部分,因此,对定点医院的监管自然是监管工作的重中之重。我市的主要做法是全程监管,把好三关。
   一是把好住院病人关,杜绝冒名住院。一方面,在定点医疗机构中推广试行基本医疗保险诊疗常规,及时抽查住院病历、门诊处方、发票、购药明细单等,加强对轻病住院、挂床住院、过度检查、不合理治疗和违规用药等现象的管理力度。另一方面,对参保人住院,市医保经办机构明确

要求定点医院医保科、护士站工作人员,对病人住院情况进行逐一核查,如发现有冒名顶替住院现象,必须及时报告,否则将对医院予以重罚,直至取消其定点资格。到目前为止,尚未发现冒名顶替住院情况,也未接到有关投诉。
   二是把好住院病种关,防止基金流失。市医疗保险经办机构严格执行《株洲市基本医疗保险住院病种目录》,并要求定点医院把住初审关,确保基金使用得当不流失。通过稽查,到目前为止,共有31例医保住院病人,不属医保经办机构支付医疗费用范围,防止了基金不应有的流失。如XX年2月27日,自来水公司女职工张某,在去公司上零点班时不慎跌倒,当即感到腹部、右胸及右肩疼痛,家人将其抱回家后出现呕吐,随即送湘东医院门诊就诊,门诊以“腹部外伤”收住医院,入院后次日行上腹部CT检查,确诊为肝挫裂伤、腹部闭合性损伤。这是一起明显的工伤事故,而该单位也没有开展工伤保险,医保经办机构随即做出不予报销医保费用的处理决定。
   三是把好“三大目录”执行关,严防基金浪费。对定点医院“三大目录”的执行情况,市医保经办机构采取定期或不定期的形式进行重点稽查,两名专职医审人员,每天都要深入医院检查一次。稽查内容主要是有无小病大养、挂床住院;是否落实一日清单制度情况;医生用药是否遵循安全、经济、有效原则,病人出院带药是否超标;医生是否把好特检、特治和转诊转院初审关。稽查方式除采取直接询问病人或家属、实地查看、检查在架病历、调阅归档病历外,还充分利用网络系统对住院病人医疗费用进行适时、动态监控,严格审核。三年多来共稽查5000多人次,共拒付不合理费用45万元。XX年4月,在对中医院进行一次突击稽查时,查出不合理费用(包括药品使用不合理、诊断、检查无医嘱记录等)4万多元,当即对此予以拒付。此外,今年还组织市医保局、财政局和卫生局等部门,每月对各定点医院进行一次集中审核,保障了医保基金合理、正常支出。
   2、坚持“三个到位”,加强对定点药店的管理。
   对医保定点药店的管理,我市推出了绿牌准入、黄牌约束、红牌退出的管理机制,从审批、管理、考核等方面实行全方位审查监督,收到了比较好的效果。
   一是坚持审批到位,严格实行准入制度。在充分考虑合理布局、服务质量、服务水平等因素和进行总量控制的基础上,实行严格的市场竞争准入制度,由市医保经办机构会同财政、工商、卫生、药监、物价、质监等部门进行综合审查,确定定点单位。同时放开了定点药店的竞争门槛,让民营平价药店跻身定点范围,目前,我市24家获得定点药店资质的单位有民营药店22家。民营平价药店的参与,既降低了药价,节约了医保基金,也减轻了参保患者的负担,还有效打击了医药行业的不正之风。
   二是坚持管理到位,严格规范售药行为。医保经办机构从加强对医保定点服务机构的管理入手,对定点药店提出指标管理要求,要求必须严格执行《定点药店规范管理标准》和《基本医疗保险药品目录》两个规范性文件,24家定点药店都建立了健全的药品质量保证制度,基本医疗保险目录药品配备率都在80%以上,销售处方药品基本上都严格按照审方、配方、复核程序配药,从而很好地控制了参保人员的个人负担率。通过检查,到目前为止,定点药店操作流程规范,服务质量不断提高,也没有发现以药换物、以药换药现象。
   三是坚持考核到位,严格执行目标管理。本着合理性、可操作性原则,我市在医保启动初就制订了《定点药店目标考核细则》,对管理职责、药品质量、销售服务等方面作出了相应的要求。几年来,通过建立日常检查和专项考核相结合的考核机制和实行资格年审制度,确保了管理目标的实现。日常检查主要从检查药店的售药处方入手,注重合理用药、合理售药和合理收费,重点查看药品质量、执业药师是否在岗、处方是否留有存根和服务态度等;专项考核主要是每季末进行例行检查,对药价和经营的合理性进行监管,对服务水平、服务质量等方面进行综合测评,结果与年末考核挂钩,作为是否续签协议的重要依据。共4页,当前第2页1234


   3、突出“三化”,加强对经办人员的管理。
   培养一支政治强、素质高、作风硬的队伍是加强医保经办机构效能建设的必然要求,也是不断推动医保事业发展,确保基金管理规范的前提和根本保证。为提高队伍素质和工作效率,市医保机构以争创“三优服务窗口”为载体,以落实“三化”为突破口,在广大工作人员中开展讲政治大局、讲集体荣誉、树整体形象活动,引导他们过好权力关、利益关、荣誉关,不断提高了工作人员的整体素质和服务水平。
   工作制度化,做到有章可循。近年来,医保经办机构出台实施了内控制度。内控制度包括绩效考核制度、股室岗位责任制、医保审核和结算管理制度、责任追究制、医保审批管理制度以及定点医院、定点药店、特殊门诊、转诊转院、异地择医、特检特治的审批管理制度、医疗保险办事程序等十三项。通过建立健全规章制度,规范业务流程,强化权力制约,确保了各项工作有章可循,稳步推进。
   办事公开化,接受群众监督。在工作过程中,经办机构把所有的政策法规和办事程序公布上墙,极大地方便了广大参保人员,也有利于广大群众和参保人进行监督。还积极推行首问责任制,要求所有工作人员对参保人的咨询,做到有问必答、有问能答,回答准确、易懂。在工作台还设立了意见簿和局长信箱,积极采纳有益建议,诚恳接受监督,及时改进工作。在去年年终社会满意度测评时,劳动保障工作群众满意率位居全市首位。
   服务人性化,提高服务水平。医保日常工作主要是为参保人服务,经办机构始终坚持“一切为了参保人”的工作理念,把提供优质服务贯穿于工作的始终,不断改善服务态度,提倡微笑服务,使用文明用语,做到礼貌待人,开展了创三优文明服务示范窗口活动和“一个党员、一面旗帜”活动,做到了以参保人为中心,以高标准的办事效率和全方位的优质服务为核心,最终达到参保人、参保单位和社会三方面满意。XX年,包括医保在内的保险服务窗口,被评为全省“三优服务示范窗口”。
   (三)强化政策到位,确保政策兑现、待遇落实。
   为切实减轻参保人员住院医疗个人负担,提高参保人员待遇,我市多次调整医疗保险政策,提高报销比例,XX年下发了《醴劳字[XX]02号》文件,降低了住院的起付标准费,提高了床位费的支付标准;紧接着又先

后下发了《醴劳字[XX]37号》、《醴劳社字[XX]12号》、《醴劳社字[XX]5号》和《醴劳社字[XX]19号》四个文件,一是对特殊门诊的起付线予以了降低;二是推出了单病种实行费用包干的结算,已有160多人受益;三是降低了住院起付标准和市外转诊转院、异地择医先行自付比例;四是提高特殊门诊、住院报销比例。并将基本医疗保险统筹基金最高支付限额由最初的2.5万元提高到6万元。1万元段以上在职、退休报销比例均为95%。通过这些政策的调整,住院报销比例总体上达到了73%(费用越高者越受益)。
   为体现以人为本,关爱参保者的宗旨,真正使基金发挥应有作用,市医保经办机构还认真审核参保住院对象应享受费用的兑付,有效防止了错漏情况的发生。XX年2月17日,石亭镇联校教师郭某在自家板梯间摔倒,致左股骨骨折,被送湘东医院住院治疗,家属持相关证件到该院医保科录入微机时,该院告之外伤所致骨折一般不属于医保报销范围,如确属疾病所致,需医保经办机构确认。接到医保科报告后,经办机构医审人员调阅了病人住院病历和询问病者,发现既往有眩晕症、失眠、贫血症状,3月30日上午(当时病人已出院),医审人员与执法大队人员一同前往联校、学校调查核实,确定无第三方责任,根据有关文件,作出予以报销决定,有力维护了参保人的正当权益。
   三、存在的问题和今后的打算
   医疗保险制度改革已经进入一个新的时期,改革的目标也更加明朗:一是要体现社会公平,使更多的人能够参保并享受到相应的保障;二是要使制度运行更加稳健和可持续发展;三是要使保险社会化管理服务体系能够得到不断完善;四是要让制度更具开放性、兼容性。我市医疗保险工作在充分肯定成绩的同时,也面临四大突出矛盾。
   一是传统产业不优制约了保险扩面。我市陶瓷花炮两大传统产业都属于劳动密集型产业,科技含量不高,而劳动力成本相对较高,绝大多数企业利润空间相对较小,假如按照政策全部强制纳入保险,势必给企业造成极大压力,部分企业可能根本无法承受,将面临无法正常运转。如不能有效改变这种局面,保险扩面将很难逾越这道门槛,至少会造成扩面步履放慢。
   二是财政资金不足限制了政策落实。根据株洲市政府[XX]82号文件《株洲市国家公务员医疗补助暂行规定》,我市在实行基本医疗保险的同时,要建立公务员医疗补助资金及实行五年的过渡性医保个人帐户的补助,这两项资金市财政每年需安排预算1760万元—1990万元(按人平5%-7%补助,每年铺一个月的个人帐户资金1000元/人)。但由于我市财政资金有限,预算没有作出安排,因此,我市公务员上述两项补助均未享受。为解决改制企业职工基本医疗保险,我市已制定了改制企业职工医疗统筹办法(试行)草案,初步估算这一块财政又要每年注入资金700万元左右。同时国家劳动和社会保障部早就提出了将城市居民纳入医保范围,省内不少县市已经开始执行,我市一旦执行起来,最关键的也还是财政资金能否做到足额到位。共4页,当前第3页1234


   三是基础配置不齐束缚了管理到位。我市医保经办机构人员力量单薄,目前只有8个人,在株洲市五个县市中,人数是最少的。而要承担繁重的业务工作,其中涉及资金几千万、参保人群5万多的数据,每月应付几百人的结算,同时还要对医院结算审核,催收基金,几乎每一个工作人员都要承担多项工作。如果城市居民医疗保险开展起来,又是几万到上十万的人员参保,其工作量可想而知的。特别是工伤保险工作,面对全市近千家企业,上十万参保人员,又缺乏必备的交通等工具,如一旦工伤事故发生就必须及时赶到现场,因此,对工伤保险实行单列,增设专门机构,增加人员编制已势在必行,刻不容缓。
   四是医疗体制缺位削弱了作用发挥。医疗机构公益职能淡化,趋利行为严重,唯利是图,“看病贵”就如高房价、上学贵一样,年年讲、年年涨。定点医院、定点药店往往从自身的经济利益出发,在医疗检查、用药、收费方面,存在着诸多的不规范行为,药品价格虚高仍然存在,不正之风未能及时纠正,极大地抬高了医疗成本。如头孢曲松钠注射剂进价每瓶5.7元,销价每瓶却高达38.1元,进销差率达568%。参保职工也希望医疗费用少自付、多报销。几方面因素共同作用,导致医药费用增长过快,医保基金负担加重,无形中削弱了基金作用的合理和高效发挥。
   医保工作任务光荣而又艰巨,为努力实现我市医保制度的稳健运行和可持续发展,今后还要进一步理清思路、完善政策、加强领导、强化措施,争取取得新的更大的成绩.
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