1、工资宏观管理及最低工资标准执行情况。
《劳动法》颁布实施以来，我们根据职能，认真贯彻落实。按照按劳分配的原则，督促指导企业实行了同工同酬；对企业工资进行总量调控，在国有企业（电力局）实行工资总额同经济效益挂钩办法，使企业能够根据本单位生产经营特点和经济效益情况，依法自主确定工资分配形式和增资降薪办法，同时，我们督促指导企业依法支付企业工人工资。几年来，在用工50人以上的单位没有低于国家规定的最低工资标准。
2、大力推进了劳动合同制度。几年来，按照上级规定，在全县所有企业推行了劳动合同制度，对企业实行了分类管理。即国有、集体企业一律实行了全员合同制，企业内部打破了工资界限；较具规模的个体私营企业也实行了劳动合同制度，督导企业与劳动者必须签定劳动合同；同时，我们积极与工商行政管理部门联系，对用工在8人以上的个体私营企业在领取营业执照的同时必须与劳动者签订劳动合同。几年来，我县劳动合同鉴定一直保持在95%以上。
3、职业技能鉴定有了新的突破。几年来，经过我局积极努力，在不断开展企业职工培训工作的基础上，进一步加强了企业职工技能等级鉴定工作。首先，我们积极向省申报了国家技能鉴定所，填补了全县无鉴定机构的空白；其次，在成立了鉴定所的基础上，经过宣传发动，申报审批了五所民办培训学校，为全县技能培训工作奠定了组织基础，形成了由职校、电大及民办培训机构组成的培训网络，与企业内部培训机构有机结合起来，优势互补；第三，技能等级鉴定工作迈上了新的台阶，过去，我县职工技能等级工作是一项空白，个别需要等级证书的需到市里去办。wwW.ZOngJieFAnweN.COm现在经过我们的不断努力，我县技能等级鉴定工种已基本能满足社会要求，鉴定人数在逐年提高。同时企业也提高了对技能鉴定工作重要性的认识，由被动鉴定变为主动申请鉴定。特别是津西钢铁公司，过去对此项工作认识不足，现在积极性很高，通过等级鉴定工作的开展，提高了该公司员工学技术，学技能的积极性。两年来，我们指导企业培训职工6527人次，鉴定技能等级3122人次。
4、按政策规定做好企业职工退休审批工作。由于原县办国有、集体企业生产不景气，加之企业产权制度改革的不断深入，我县一些职工已达到或接近退休年龄，其中大部分职工已解除身份。因此，他们千方百计想挤进退休、领取养老保险金的行列。为此，我们坚持按规定办事，严格执行退休政策。严把档案审核，执行政策不偏不倚，做到政策面前人人平等。从而维护了退休政策的严肃性。同时，为了照顾老、弱、病职工，维护他们的正常生活，我局领导亲自与省市联系，取得他们的支持，在XX年以前未办理病退的情况下，每年都争取30多个病退指标（其它县10-15名），为职工解决了实际问题，办了实事。几年来我们共办理病退260多名。
5、按照《劳动法》规定，指导企业在国家规定范围内来取自主用工形式。
6、为了使全县改制工作积极稳妥进行，我们积极参与此项工作，重点是对解除身份人员的档案予以审核，并对经济补偿金予以审批，在工作中，我们以负责的态度，严格对职工档案中记载的参加工作时间、出生年月、职工身份等予以审核认定，通过审核认定，避免了“三龄审定”的失误，纠正了错误，从而维护了职工利益，保持政策的连续性。几年来，共审核企业职工档案7698份，办理解除劳动关系手4368人。
二、存在问题：
1、对《劳动法》及相关法律、法规宣传不够，企业法人特别是个体私营企业老板，对涉及《劳动法》及相关法律认识不足，实践中不能很好配合劳动部门工作。
2、劳动合同鉴定情况存在偏差。主要表现：一是有些行业特别是餐饮服务业由于人员流动性大，业主和劳动者都不愿鉴定劳动合同；二是劳动合同内容不规范，存在很强的随意性，不能体现平等自愿，协商一致原则，特别是一些矿山企业普遍存在霸王条款；三是对劳动合同管理不规范，对合同到期、终止、解除、变更等不能及时办理相应手续。
3、职业技能鉴定工作发展不平衡。我县职业技能鉴定工作发展不平衡。我县职业技能鉴定工作除少数农民通过社会培训机构鉴定了技能等级外，只有津西等大中型企业开展了此项工作，而绝大多数个体私营企业均未开展此项工作，从而造成了国家规定的就业准入制度难以很好的执行，很多技术岗位的工人在无证上岗。
三、下步打算及建议：
1、健全劳动合同管理制度，制订劳动合同三年工作计划。
为进一步建立健全全县劳动合同管理制度，规范企业劳动用工，依法维护劳资双方权益，决定在全县推行劳动合同三年工作行动计划。即：从XX年至2008年，用三年时间实现各类企业与劳动者普遍依法签订劳动合同。其内容为：（一）劳动合同制度普遍建立。到XX年底，国有及国有控股企业劳动合同签订率达到100%；非公有制企业劳动合同签订率达到90%；农民工、灵活就业人员、餐饮服务、建筑、矿山业劳动合同签订率达到80%。到XX年年底，非公有制企业劳动合同签订率达到95%；农民工、灵活就业人员、餐饮服务、建筑、矿山业劳动合同签订率达到80%；到2008年底，全市城镇企业劳动合同签订率达到全覆盖。（二）劳动合同制度基础管理体系进一步健全。到2008年底，百人以上有规模的企业劳动合同管理基础台帐建立率达到80%，实行劳动合同微机化管理达到60%以上。（三）企业劳动合同管理规章制度要进一步规范。到2008年底，百人以上有规模的企业制定劳动合同管理规章制度达到70%以上，劳动合同管理制度内容、程序合法。共2页,当前第1页12
2、进一步推进“劳动关系和谐企业”创建活动。
为深入贯彻党的十六届四中、五中全会及省市“创建劳动关系和谐企业”会议精神，建立协调，稳定的劳动关系，促进经济发展构建和谐迁西，要进一步深入推进“劳动关系和谐企业”创建活动。一是要统一思想，充分认识开展“ 劳动和谐企业”创建活动的重要性，创建“劳动关系和些企业”是构建和谐迁西的重要基础；是适应经济关系和劳动关系变化的迫切需要；是促进企业稳定和发展的宏观要求；是推进迁西更快更好发展的重要保障。二是要加强组织领导。成立以县委、政府分管领导任组长，工会、人事劳动和社会保障局、企业家协会等部门为成员的领导小组，组成专门机构，具体负责创建“劳动关系和谐”企业活动的日常工作和具体运作。三是要严格标准。按照省市规定，拟定我县“劳动关系和谐企业”的具体标准。四是要建立约束机制。对获得省、市、县三级“劳动关系和谐企业”称号的给予精神和物质奖励。
3、进一步加强职业技能鉴定工作。
在现有社会培训机构的基础上，扩大办学规模，完善办学条件，加强教学管理。同时，继续完善用工准入制度，对国家规定的持证上岗工种进行资格和等级鉴定，争取在三年内使需持证上岗的工种鉴定率达到90%以上。
4、继续参予全县企业改制工作。
进一步做好企业职工解除劳动关系的审核审批。在此项工作中，重点做好政策咨询解答，对改制企业解除劳动关系人员的档案及各项待遇进行严格的审核、审批。在此过程中，我们严肃认真，一丝不苟，严格把关，不徇私情，坚持用一把尺子量人，在维护国家利益的前提下，让职工尽可能得到该得部分，切实维护职工利益及改制政策的严肃性。
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XX年县社会和劳动保障局工作总结 县社会和劳动保障局XX年工作总结
XX年，在县委、县政府的正确领导和上级业务部门的指导下，以实践“三个代表”重要思想为指导，以“走在全省前列，力争全市上游”为目标，围绕经济建设中心，解放思想、扎实工作、积极进取、开拓创新，充分发挥人事劳动和社会保障部门的职能作用，圆满和超额完成所承担的市达目标和县委县政府各项目标，为我县经济发展和社会稳定做出了新的贡献。
一、做大做强劳务输出 促进了全县经济的发展
随着农村劳动生产率不断提高，大量农村剩余劳动力需要转移。为农村劳动力寻找就业门路，是促进农村经济发展，增加农民收入的有效途径。今年，我局始终坚持把劳务输出做为一种产业来经营，面对竞争日益激烈的劳务市场，以跳出XX，宣传自我，广交朋友为指导思想，千方百计拓宽用工市场，寻求新的合作伙伴。在今年“北京—XX劳务协作洽谈会”期间，局主要领导亲自出马，与20家新的用工单位达成了协作关系。8月16、17日，我局组织了“诚信XX—劳务输出协作联谊会”，邀请京津唐等地用工单位领导，游览XX山水风光，共叙合作友谊，共谋发展大计，收到了良好的效果，进一步提高了我县劳务输出工作的知名度。截止10月底，共输出农村剩余劳动力2013人，年可直接为农民增收XX万元，提前二个月完成全年任务目标，创历史同期最好水平，实现了劳务输出年年创纪录、年年迈大步的奋斗目标。累计输出、当年输出人数均居全市十县区之首。劳务输出工作为农民增加了致富门路，使许多农户摆脱了贫困，过上了小康生活。在做好劳务输出的同时，本着为用人单位和务工者双向负责的精神，主动搞好跟踪服务，及时处理伤残死亡事故。今年，共处理死亡事故4起，伤残事故25人次，投入资金20多万元。赢得了用人单位和务工家属的赞誉。在处理XX伤残事故后，村两委及本人家属送来了一面“替民解忧顺民意”的锦旗，并在电视台为我局点播歌曲以表示感谢。劳务输出工作深受广大农民欢迎，促进了县域经济发展。
二、人事人才工作进一步加强
（一）实施人才工程，推进人才兴县战略。
人力资源是第一资源，只有充分发挥和利用好人力资源，才能促进经济和社会事业发展。为进一步改善和优化我县人才结构，为经济发展提供人才保障，我局不断解放思想，更新观念，大力实施人才工程。一是加紧人才引进。今年，我局多次赴XX等地参加省市级的各类人才交流会，为企业招才引凤，共引进企业急需的各类人才112人，其中仅“XX”陶博会上，就为XX集团、科技局、农经局、林业局等单位引进林果、生物等专业人才35人，超额完成市达目标。二是办活人才市场。依托人才交流中心，广泛收集人才供需信息，吸引县内外知名企业参加双向选择活动。无论是星期天、还是节假日，每月10日的人才市场交流日都按时开放。今年累计有125家用人单位到现场进行招聘，提供就业岗位1100个，参加交流的应往届大中专毕业生达1500人，已洽谈成功走上工作岗位570人。我县人才市场已初具规模，影响逐渐扩大，作用充分显现。三是规范人事代理。非公有制经济，已成为就业的重要渠道，到非公有制就业的大中专毕业生的人事代理工作越来越受到人们的重视，为此，我局简化代理手续，规范代理程序，增加代理项目，热情周到服务，深受大中专毕业生的好评，大大地解除了他们的后顾之忧，同时也得到了社会的认可。使代理单位和代理人数都有了一定的增长，今年，新增代理单位4家，人数达140人。
（二）推进乡镇自收自支人员分流安置工作。乡镇自收自支分流安置工作是县乡机构改革中难度较大的一项工作，我们以对党的事业极端负责的态度，高标准、严要求，抽调精兵强将，不休节假日、不分昼夜，全力做好相关工作，代县委、县政府制定了《乡镇自收自支人员分流安置办法》，召开了专门会议，对乡镇自收自支人员进行了严格的聘用考试。利用一周的时间集中人力，深入乡镇指导对聘用人员的民主测评。为加强聘后管理，还出台了《自收自支人员聘用合同管理办法》。7月1日前，全县363名乡镇自收自支人员全部签订了聘用合同，并到岗上班。此项工作的圆满完成，不仅减轻了乡镇财政负担，调动了被聘人员的工作积极性，为乡镇事业的发展提供了人才保证，而且为今后实行以聘任制为主要内容的事业单位人事制度改革积累了经验。
（三）加强干部教育。不断提高公务员整体素质，努力实现公务员管理的规范化对全面建设小康社会和各项事业发展，至关重要。我局以培训为突破口，认真组织公务员计算机、英语知识的培训工作，将其列入机关事业单位工作人员年终考核的重要内容，并抽调专人进行督导，共举办各类培训班7 期，培训人数达473人，合格率达90%以上。目前，我县公务员全部经过了培训，都能熟练地掌握现代化的办公和管理技能；对新录用的公务员进行了初任职培训，使他们增强了公仆意识，提高了依法行政水平。同时建立完善了“公务员两证书”制度，经过认真审核，发放公务员证410册和公务员培训证640册。继续教育验证是督促专业技术人员强化学习，更新知识，提高素质的有效措施，我局全年共验证5252本，有力地扩大了继续教育覆盖面，提高了继续教育的质量，推进了我县终身教育进程。 共5页,当前第1页12345
（四）加强专业技术人员管理。按照平等、竞争、择优的原则，实行聘任政策、数额、结果三公开，推进按需设岗、按岗聘任，优胜劣汰的职称改革原则，全年共聘任各级专业技术及职务966人，其中高职117人，中职619人，初职 230人。
（五）股级干部管理更加规范。严格贯彻落实《干部选拔任用条例》，积极推行竞争上岗和试用期制度。一是对各单位出现的股级职位空缺，凡条件成熟的一律实行公开选拔、竞争上岗、任前公示，经局长办公会通过后报政府党组会审定。二是集中时间和人力，采取听汇报、民主测评等方法，从“德、能、勤、绩、廉”五个方面对全县各单位试用期满的股级干部逐一进行考核，对考核合格的正式任命。对工作能力低，群众威信差的股级干部取消任职资格。今年，我局共对51个单位的89名股级干部进行了任命，对两名不符合任职条件的取消了任职资格，对3名因工作失误造成不良影响的股级干部予以降职使用。通过严格考核和管理，保证了股级干部选拔的公正、公开、公平，使股级干部管理更趋规范。
（六）政务公开取得可喜成绩
今年，我局把强化硬件建设和规范公开内容作为重点来抓，对全县各单位的公开栏进行了一次全面检查，对不合格单位下达了《整改通知书》责令限期整改，并投资10万元，在市政广场集中设了26个高标准公开栏，已全部投入使用，既方便了群众监督，又为县城亮化美化增添了一景；规范了公开内容，根据单位职能重新界定了公开范围，并按照固定性事务长期公开，经常性事项定期公开，临时事项随时公开的要求，明确了公开时限。在XX乡召开了政务公开现场会，推广了XX3个乡镇“点题公开”的做法，为推动政务公开纵深发展打下了基础。
（七）扎实做好XX年度机关事业单位工作人员考核奖惩工作。严格考核程序和方法，认真执行奖励比例，有效地发挥了考核奖惩工作鼓励先进、鞭策后进的作用，考核了59个单位的9021名干部职工，其中记二等功28人，记三等功134人，嘉奖947人，不合格3人，不定等次88人。
三、城镇职工基本医疗保险制度改革不断深化
医疗保险制度改革是健全社会保障体系的一项重点难点工作。为进一步深化医改，我局把扩大参保范围，减轻参保职工医疗负担作为主要内容。一是降低职工住院医疗费自负比例，在合理控制统筹基金支出，确保基金收支平衡的情况下，认真调研，反复测算，通过提高在县外就医报销比例，降低病人在县内七所基层分院住院起付标准等措施，将参保职工住院自负比例控制在31%左右，比去年同期下降了十一个百分点，深受参保职工的欢迎。二是研究谋划企业离退休人员医疗保障办法和下岗失业人员医疗救助办法。借鉴城镇职工基本医疗保险制度改革的成功经验，结合企业离退休人员经济条件差，居住分散，年龄偏大、体弱多病等特点，研究制定了缴费水平低、保障能力强、便于管理、切实可行的《XX县企业离退休人员大病医疗救助暂行办法》，明确了保障范围、保障标准及管理办法，现已报县委、县政府审批，待批准后从XX年年1月1日起启动实施。下岗失业人员和灵活就业人员医疗救助办法正在积极谋划之中。三是加强对定点医疗机构的管理。根据平时检查发现的情况，整理归纳出了一系列比较科学的考核办法，采取平时考核与定期考核相结合的办法，规范定点医院和药店医药行为，其中自费药品签字制度、医保病人入院把关制度等受到市主管部门的好评。同时加大对违规医疗机构处罚力度，今年对XX医院弄虚作假、冒名住院一事，从快从严进行了处罚，扣除了该院的当年保证金，处违规额一倍的罚款，对医院两名副院长延长了试用期，年终考核直接定为不合格并责令其限期整改。通过严格管理，各定点医疗机构都深刻认识到医疗保险工作的重要性和严肃性。四是积极探索新的管理服务模式，从方便职工就医、维护职工利益的角度出发，于4月份在县妇幼保健院进行医保患者免收住院押金的试点工作，此举在全市乃至全省尚属首例，深受参保职工赞赏，目前试点工作运行良好，正研究与之相配套的管理办法，争取早日在全县推广。五是扩大医保覆盖面，加强基金征缴。通过调整和完善政策，增强吸引力，全年新增参保职工3572人，参保职工总数已达14545人，完成市达目标的119%。1—11月份，共收缴医保基金1240万元，支出747万元，做到了基金收支基本平衡，略有盈余。医疗保险改革被县人大称为是“实实在在的改革、卓有成效的改革、老百姓真正得到了实惠的改革”。
四、“两个确保”得到有效巩固
由于近几年来企业经济效益处于低谷，加之企业改制、职工买断身份、参保职工逐年减少，导致社会保险费入不敷出，基金缺口逐渐增大，直接威胁着广大离退休人员养老金的按时足额发放，为此，我局站在维护广大离退休人员切身利益的高度，树立强烈的忧患意识，全力巩固“两个确保”。一是开展声势浩大的宣传活动。把4月份做为劳动保障宣传月，在县城中心绿地广场开展大规模的集中宣传和现场咨询活动，大张旗鼓的宣传劳动和社会保障政策法规，现场解答群众提问300多人次，散发宣传单5000多份，通过宣传，取得了良好的效果，提高了广大干部职工的社会保险意识。二是主攻社会保险扩面。为遏制参保职工逐年减少的趋势，扩大养老保险覆盖面，努力实现城镇各类企业养老、失业保险全覆盖，我们以个体、私营企业为重点，组建了专门小组，深入到全县17个乡镇，对乡镇企业法人代表进行培训，讲解社会保险知识。局班子成员亲自带队抓大户、攻难户，大打扩面攻坚战，截止到11月底，新增养老保险参保人员1935人，完成市达目标的100 %，同时，启动实施了事业单位失业保险制度改革，新增失业保险参保人员8486人，完成市达目标的136%，为以聘用制为重点的事业单位人事制度改革提供了坚强的后盾。三是加大社会保险费清欠力度。以企业改制为契机，要求改制企业按第一顺序清偿往年欠费。到目前，共清理回收历年欠费416万元，完成市达目标的106%。四是严格基金管理，认真执行社会保险收支两条线管理制度，杜绝截留、挤占、挪用现象。做好社会保险待遇申领资格认证工作，6月份对374名享受遗属补助的人员进行了生存认证调查，有效地防止了虚报冒领现象，确保了基金的安全完整。五是开展社会保险审计稽核。为维护社会保险费征缴工作的严肃性，对国有、集体企业的参保人数、缴费申报情况进行了重点稽核，对18家存在瞒报、漏报的企业出具了审计稽核意见，下达了限期整改通知书。今年共稽核企业23家，人数6600多人，稽核面达75%，完成市达目标的125%。六是确保养老金按时足额发放。我县共有6066名离退休人员，每月需发放养老金379万元，在基金缺口不断增大的情况下，千方百计保发放，1—11月份共发放养老金5277万元，做到了一人不漏、一日不拖、一分不欠，保证了广大离退休人员的晚年生活。继续实施救助工程。1—11月份共为1485人次的下岗职工发放救助金38.97万元，为129名失业人员发放救济金21.6万元，还对一名有特殊疫病的失业人员予以了医疗救助，确保了这一特殊困难群体的基本生活，充分发挥了社会保险“安全网”“减振器”的作用，今年县人大在对社会保障工作进行审议中，给予了我局“情系民生、履职到位、功不可没”的高度评价。 共5页,当前第2页12345
五、下岗失业人员再就业开创新局面
再就业工作是今年县委、县政府为民办的十件实事之一，倍受社会关注，为此我局把这项工作列入重要议事日程，投入大量精力，迎难而上，奋力攻坚，使再就业工作取得实效。一是摸清了底数。利用2个月的时间对全县下岗失业人员进行了详细的调查摸底，全面的掌握了他们的基本情况，按年龄、专业特长、求职意向进行分类汇总，录入微机，建立了下岗失业人员登录平台。二是召开会议，全面部署。今年X月份全国再就业座谈会议后，我局迅速贯彻会议精神，及时筹备召开了一次规模大、规格高的全县再就业工作会议，代县委、县政府起草了《关于进一步做好下岗失业人员再就业工作的实施意见》，建立了再就业目标责任制，将任务分解到各乡镇和县直各部门，为完成全年再就业工作任务目标创造了条件。三是按照四统一的要求，组建了就业服务局，并开始着手建设乡镇街道社区平台，为下步再就业工作提供了坚实的组织保障。四是发放《再就业优惠证》，按照上级要求，严把三道关口（资格审查关、程序规范关、证件管理关），共发核发《再就业优惠证》387本，占应发证人数的45%。五是加强再就业培训，为增强下岗失业人员就业竞争力和创业能力，我局制定了《XX县下岗失业人员再就业培训工作实施意见》，根据市场所需的不同岗位，本着多轨道运行、多元化投资、多家办学机构竞标、多渠道办学原则，举办以实用技术为主要内容的各类培训班，通过培训使下岗失业人员提高再就业能力，尽快实现再就业。到目前，已举办各类培训班5期，培训下岗失业人员500人。六是学习借鉴外地经验，结合我县实际，研究制定了对“4050”和“三类家庭”下岗失业人员实施再就业帮扶意见。通过开发社区公共管理和社区便民利民服务岗位、开展清退机关事业单位临时工的腾岗活动和建立长效帮扶机制，帮助他们尽早实现再就业。今年共有2420名下岗失业人员实现了再就业。
六、综合治理工作全面加强
我局是全县综合治理工作成员单位，处于综合治理工作的最前沿，局班子始终紧绷稳定这根弦，全局干部职工树立稳定压倒一切的意识，为化解矛盾维护稳定做了大量艰苦细致的工作。
（一）认真做好信访案件的处理工作。严格落实信访工作五项制度，将每周三定为局领导班子成员信访接待日，专门解决群众来信来访。由于我局工作涉及面较广，信访量在全县信访总量中占相当大的比重，且多集中在乡镇自收自支人员分流安置、毕业生就业、职工退休、医药费报销、社会保险等方面。面对如此繁重的信访工作任务，我们坚持预事在先，严格执行政策，不回避矛盾，敢于迎难而上，下大决心，花大力气逐一妥善处理。全局上下实行领导包案、归口办理、限期结案的信访责任制，进一步强化信访案件登记、批办、承办、督办诸环节工作，做到了事事有回音，件件有着落。今年接待群众的来信来访就达500多人次，我们严格按政策做好说服解释工作，没有一起因我们工作失误而产生不良影响。承办县委、县政府领导批办的信访案件104件，现已全部高质量地办结，结案率达100%，受到县委、县政府督查室的表扬。
（二）进一步做好企业军转干部解困工作。随着市场经济的发展和国有企业改革的深化，转业到企业工作的军转干部工作和生活中遇到了实际问题，如不及时有效的解决，势必引发一些群体性上访事件，直接威胁社会稳定大局。按照省、市、县各级领导的要求，我局把解决军转干部生活困难问题，做为一项重大的政治任务，建立了稳控工作责任制，责成企业主管部门领导与本单位军转干部结对子，负责解决他们的实际困难，尤其是在各个敏感时期，昼夜值班，登门做工作，保证了我县军转干部队伍的稳定。截止到目前，共解决拖欠的“三费”累计已达43.12万元。为从根本上解决问题，我局还出台了《关于建立解决部分企业军转干部生活问题长效机制的意见》，为困难企业军转干部的工资、养老、医疗提供了保障。为4名到龄的困难企业军转干部办理了退休手续。此外，今年还对13名新的军转干部，本着边远地区和荣立二等功优先安置的原则，全部安置到机关事业单位工作，2名随军家属也得到了妥善安置。由于工作及时到位，今年我县未发生一起企业军转干部进京访或集体访，受到有关领导和上级军转部门的好评，我县再次被市委、市政府评为军转干部安置工作先进单位。
（三）积极主动参与企业改制。为企业改制提供优质服务，为企业发展创造宽松环境是我们义不容辞的责任。在企业改制中，继续担当主力军，先后参与了晶品链条集团、汉儿庄铁矿、粮食系统等32家企业的改制活动，积极做好职工的经济补偿及欠缴社会保险费核定工作，支持和促进了全县企业改制工作。同时，还彻底完成了本局下属劳服企业改制扫尾工作，通过对矿山机械厂的二次改制，使企业多年来的遗留问题得到了妥善解决。
（四）维护稳定和谐的劳动关系。严格贯彻《XX省劳动保障监察条例》，完善内部管理制度，规范劳动监察程序，提高执法透明度。对全县各类企业厂长（经理）进行了为期7天的劳动法律法规知识轮训，编印了《劳动保障法规汇编》，供用工单位进行学习和参考，有效地提高了用工单位法人的法律意识和广大劳动者的维权意识。逐步推行劳动合同鉴证工作，在滦阳、洒河两个乡镇的企业中开展了试点工作，为今后在全县全面推行劳动合同鉴证制度积累了丰富的经验。严肃查处劳动保障违法行为。在劳动监察案件处理工作中，按照“闻风出动赶赴现场快、调查取证协商快、解决问题平息事态快”的三快要求，及时受理，严格执法，秉公办案，全年共受理劳动违法案件12起，为劳动者挽回经济损失11万元，收到表扬信一封，锦旗镜匾一块。开展劳动技能鉴定和培训，结合我县实际情况，制定了实施意见，采取借水行舟、借梯上楼的方式，借助电大、党校、职校等办学单位的师资力量，拟对13个工种进行培训和鉴定，填补近年来我县职业技能培训的空白。 共5页,当前第3页12345
（五）及时有效地调处劳动争议案件。由于一些企业用工不规范，劳动争议案件日益增多，矛盾复杂而集中，解决难度很大，有些案件处理不及时、不得当，很可能造成不良的社会影响。为此，我们以事实为依据，以法律为准绳，坚持“急案急办、特案特办”，加快庭审进度，加大庭审力度，做到了定性准确、调处得当，结案及时，努力让争议双方当事人都满意，如上半年XX钢铁集团有几名技术人员因挡不住外面某企业的高薪的诱惑，劳动合同未到期，就私自解除合同接受外单位聘请，给XX的正常生产带来一定的影响，也给其以后发展造成了极大的隐患，受理案件后，我局及时立案调查，利用一周的时间调查走访，经过耐心的调处及说服教育，使这几名技术人员认识到问题的严重性，退掉了聘请，该案的及时调处受到了厂方的赞扬。今年共受理劳动争议案件62起，其中调解成功50起，仲裁12起，结案率和成功率均达到了100%。及时地化解了矛盾，维护了社会的稳定。
七、真帮实扶，党建包村扎实有效
今年，我局党建包村是XX村，局班子由一名副局长挂帅，抽调一名中层领导和一名一般干部组成包村工作组，深入到村，倾听群众呼声，谋划发展思路，扎扎实实为群众办好事办实事，受到该村干部群众的好评，文明生态村建设开展的扎实有效。
（一）精心调研，理清发展思路。工作组在掌握了该村基本情况后，与该村干部群众共同制定出一条以文明生态村建设为载体，以发展传统金铁矿开采业为依托，以调整农业产业结构、退耕还林还果为主线，以爪圃峪生态沟、特色养殖为龙头，以开发旅游资源为新的经济增长点，农、林、牧、矿、景齐头并进，全面建设小康村的经济发展思路。
（二）清源固本，加强环境卫生综合治理。为改善群众生产生活条件，工作组和两委班子带领群众重点对河道内垃圾进行集中清理，同时对私搭乱建、牲畜放养、乱堆乱放等不良现象进行了治理，共清除各类垃圾200多吨 ，拆除不符合规定的建筑物60余处，使村貌达到了齐、净、美的标准。
（三）求真务实，修建连心路。连接该村与外界的道路未硬化是长久以来阻碍该村经济发展的“瓶颈”，也是广大群众最关心的热点问题。为彻底解决这个老大难问题，工作组精心测算，周密谋划，为该村投资购买水泥50吨先期运送到村后，又在短短的30天时间，又多方协调为该村筹集水泥560吨，到9月底，这条投资近150多万元，宽5米，长10公里的水泥路已竣工通车，被群众称为“连心路”。
（四）帮资金，切实解决困难群众的生活。与该村5个较贫困的计划生育模范户签订了长期帮扶协议，制定帮扶措施，尽快帮助他们脱贫致富；还从机关紧张的办公经费中挤出500元，帮他们购买化肥、农药等物品，以解燃眉之急。通过一系列扎实有效的措施，有效的推动了生态文明村的建设步伐。
八、行风建设和精神文明建设工作开展有声有色
（一）机关行风不断改善
为全面加强以班子为主的干部队伍建设，我局从转变工作作风，为基层、为企业提供优质服务为突破口，多措并举，狠抓行风建设，为做好各项人事劳动和社会保障工作提供了强有力的组织保证。一是扎实开展“树、争、促”学教活动，机关干部职工都进行五查五看，全面的查找了问题，分析了原因，并制定了整改措施，使同志们的为民服务意识有了进一步提高；会同组织部在全县机关干部中实施了民心工程，全局机关干部与四个乡镇17个村的43个贫困户结成了帮扶对子，并统一组织两次深入农户访贫问苦，为每户都送去了大米50斤和100元慰问金，为机关干部上了一堂生动的思想教育课，使机关干部更加珍重人民给予的权力，珍惜今天优越的生活和工作条件，以更加饱满的工作热情和精神状态投入到工作当中；在“树组工干部形象”活动中，从深化认识、解决问题、建章立制入手，切实解决突出问题，真正使“对己清正、对人公正，对内严格，对外平等”的公道正派理念牢固地树立在干部职工心中。二是抓制度建设，不断完善行风建设制度。新建立了服务承诺制度、文明办公制度、跟踪督办制度、廉政谈话制度、重点工作全程监督制度，监督评议制度、落实领导信访接待日制度等六项行风建设制度，用制度规范一班人和全体干部职工的行为。三是扩大监督范围。对干部人事考察考核、技术职称评聘、劳动用工、社会保险、职工退休、再就业等工作标准、程序和时限在县电视台、广播电台公开向社会作出承诺，接受社会各界的全程监督；在人大代表、政协委员、服务对象中聘请了10名行风建设监督员，定期召开行风建设监督员座谈会，诚恳地听取他们的意见和建议。向全县机关、企事业单位发放了征求意见卡100余份，真正使我局各项服务工作置于社会的有效监督之下。四是提高服务质量和服务水平，在机关推行首问负责制的基础上，倡导“四个一”（一张笑脸、一声问候、一把椅子、一杯热茶），对群众所反映的每一个问题，都要求耐心解答，能马上解决的，在一个工作日内办理完毕；一时解决不了的，说明情况；由于受政策法规限制而不能解决的，做好耐心细致的解释工作，稳定群众情绪，防止矛盾激化。五是加强对群众关心的热点问题的调研。确定了乡镇自收自支人员分流安置、如何实现“四个一批”推进再就业工作、企业离退休人员医疗保障办法、如何推进企业改制进程四个调研题目，分别由班子成员牵头成立课题组，深入基层、深入企业进行了调研，分别拿出了具体可行的实施方案，推动了重点工作的开展。六是抓党风廉政建设，局班子成员自觉遵守领导干部自身建设“六条规定”和领导班子成员廉政建设“十不准”，严格要求，严于律已，在党纪国法面前不越雷池半步，用良好的形象影响和带动全局干部职工，发挥非权力影响力；严格遵守“诺廉、述廉、评廉、考廉”制度，每位局班子成员都针对自己分管的工作，制定了廉洁自律承诺书，并在办公楼一楼大厅的临时公开栏内进行公示，接受机关干部及服务对象的监督。此外，我局还对近10年来的机关档案进行了一次全面清理，共清理档案3300多册，并建立了一个标准化的档案室，彻底改变了我局档案存放分散、管理混乱的状况。一年来，全局各项行政审批，如退休、评优、股级干部任免等事项公开透明，杜绝了暗箱操作现象；财务管理制度得到严格执行，实现了艰苦创业，增收节支，聚财理财，集中财务办大事的目标；机关干部下基层、下企业无吃、拿、卡、要现象。 共5页,当前第4页12345
（二）精神文明创建活动开展丰富多彩
人事劳动和社会保障工作点多面广，纷繁复杂，任务重、难度大，要圆满完成党和人民交给的各项任务就必须有一支政治过硬、有事业心、责任感的高素质队伍。因此我们坚持以人为本的指导思想，高度重视精神文明建设。一是抓紧建设学习型机关，局党委和各支部认真遵守“三会一课”制度，局党委每季召开一次理论中心组学习会，长年坚持每月未周五集中学习制度，用党的理论和先进文化知识武装干部职工头脑，今年3月份起，拿出2个月的双休日时间，对全局五十岁以下的干部职工进行计算机知识培训，大大提高了机关干部职工掌握现代化办公设备的操作水平。二是努力建设“团结型”机关，今年“三八”“五一”期间，在机关内部举办了两次文体竞赛活动，通过活动的开展使同志们加深了了解，增进了友谊，团结合作和勇于拼搏的精神被充分的调动了起来，为全局各项工作的开展营造了一个蓬勃向上的氛围。三是开展灵活多样的教育活动。今年七一，组织全体党员举办了一次“颂歌一曲献给党”歌咏比赛和新党员宣誓活动；11月份组织全体机关干部到乐亭李大钊纪念馆参观学习，使大家接受了一次深刻的革命传统教育；在为肾病患者XX捐款活动中，我局动员干部职工仅用一天时间就捐款2390元。通过一系列的精神文明创建活动，极大地调动了全体干部职工的工作热情，干部队伍的精神面貌焕然一新，许多同志加班加点，甚至带病坚持工作，政治业务素质、工作成效明显提高，为出色完成全年各项目标提供了坚实的思想基础。
此外，我局还较好地完成了人大建议和政协提案的答复、计划生育、环境保护、离退休审批等工作，工资福利、农保、干部档案管理等工作在原有基础上都有了较大的提高。
XX年我局任务繁重、压力巨大，是不平凡的一年，也是全局上下团结一心、艰苦努力、拼搏奋战取得又一辉煌成就的一年，成就的取得得益于县委、县政府的正确领导和有关单位的大力配合，凝聚着全局干部职工的辛勤汗水，回顾一年来的历程，我们感触最深的有以下七点休会：
第一，站在实践“三个代表”重要思想的高度，谋划全局，是人事劳动和社会保障事业健康发展的根本保证。人事劳动和社会保障工作只有从心系百姓，为民谋利的角度出发，多办关系广大人民群众切身利益的好事、实事，才能赢得社会的理解和支持，推动各项事业健康发展。
第二，围绕经济建设开展工作，是开创人事劳动和社会保障事业新局面的前提。人事劳动和社会保障工作放在全县经济大发展中去定位，今年我局有三件工作被县委县政府列入为民办的八件实事之中，得到了县委、县政府的重视和有关部门的支持和配合，有的还成为了各级领导的“第一位工作”、“一把手工程”，才保证了人事劳动和社会保障的部门特色在群众身上得以充分体现。
第三，大兴调查研究之风，是开创人事劳动和社会保障新局面的重要途径。只有解放思想、敞开山门、眼界向外，学习借鉴外地先进经验，才能使人事劳动和社会保障工作与时俱进，实现理论创新、政策创新和实践创新，才能活跃全局。
第四，坚持公开、公平、公正，是树立人事劳动和社会保障部门形象的基本原则。人事劳动和社会保障政策法规多，条条框框严，涉及广大干部职工的切身利益，是群众关注的热点，只有依法行政，公平公正，带头增强透明度，才能取信于民。
第五，维护社会稳定，是推进人事劳动和社会保障工作的重要方针。只有始终把维护社会稳定摆在突出位置，正确处理发展与稳定的关系，寻求人事劳动和社会保障工作与社会稳定的最佳结合点，才能合理把握各项人事劳动和社会保障工作的节奏和力度。
第六，毫不放松地加强人事劳动和社会保障队伍建设，是人事劳动和社会保障工作能够经受考验、夺取胜利的力量源泉。我们始终坚持以人为本，两手抓，两手都要硬，锻炼了干部、锻炼队伍，提高了干部职工队伍的整体素质，造就了一支特别能吃苦、特别能战斗的干部队伍，从而保证了各项工作的圆满完成。
XX年，我局工作确实取得了不少成绩，但从中也发现了一些问题，如思想解放不够；人才工作需进一步加强；社会保险参保人员流失还没有完全遏制；企业保险扩面工作步伐缓慢；就业、再就业压力仍然很大；内部管理机制还有待于进一步改进等，这些都需要我们在今后的工作中加以解决。
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XX劳动保障局医疗保险工作情况汇报 尊敬的主任、各位副主任、各位委员：
在市委、政府的正确领导下，在市人大、政协的支持和监督下，在上级业务部门的具体指导下，我市医疗保险工作紧紧围绕构建和谐社会和服务醴陵经济发展这个大局，通过广大劳动和社会保障系统工作人员高效务实的工作，保险覆盖范围不断扩大，制度运行基本平稳，基金收支平衡，造就了一支精干的医保专业队伍，参保人员基本医疗需求得到保障，医疗服务竞争机制基本形成，得到了上级主管部门的充分认可和社会各界的高度评价。下面我从三个方面向各位领导作个汇报，请予审议，不妥之处，请大家批评指正。
一、基本情况
我市城镇职工基本医疗保险自XX年7月启动以来，本着全面实行、稳步推进模式和规范运作原则，严格执行国家政策和上级有关文件精神，基金运行比较平稳，保持了收支平衡、略有节余的良好势头。医疗保险启动初期，操作上主要是将机关事业单位，中央、省、市驻醴单位，自收自支单位中的大部分单位纳入保险范围。经过连续三年扩面，除部分乡镇卫生院外，已覆盖到市内所有机关事业单位，目前参保单位为387户，参保人数达28971人。三年多来，基本医疗保险基金应征6442万元，实际征收到位6300万元，征缴率为98%。启动基本医疗保险至今，已累计为6036人次住院报销医药费2112万元，年平均住院率10.5%，个人帐户支出1500万元，特殊门诊报账支出225万元，历年累计统筹基金滚存结余1191万元。离休人员及二乙以上革命伤残军人（这一项目单列），实行医疗统筹结算办法，由定点医院归口管理（醴劳字[XX]2号文件）。我市现有离休人员和二乙以上革命伤残军人563人。XX年起调整为按8000元/人收取医疗统筹金，全年应收基金450.4万元，从上半年运行情况来看，估计全年需支出530万元左右，因此离休医疗统筹金存在一定资金缺口，但相对去年来说，亏损要少一些，可基本上达到预期目的。
二、主要做法
医疗保险属于社会保险，因此有别于商业保险。为使这一涉及面广、政策性强的工作得以顺利开展和稳步推进，我市XX年10月成立专门的工作机构，工作上以强化基金征缴，加强基金管理，提升服务质量为手段，确保了基金的征缴有力、使用得当和安全运行。
（一）强化基金征缴，确保应保尽保、应收尽收。
XX年7月，市人民政府制订并发布了城镇职工医疗保险试行办法和实施细则，明确了医疗保险的范围，按照属地管理原则，要求驻市所有用人单位参加医保。从执行以来的总体情况看，基本做到了按文件规定应保尽保。基金征缴主要由参保单位依照《社会保险费征缴暂行条例》的规定，委托参保单位开户银行代扣，或直接向医保经办机构缴纳，通过强有力的监管和及时催缴，征缴率一直处于较高水平。
1、严格实行目标考核。近年来，政府每年都将医保工作列入重要议事日程，从政策上扶持，工作上指导，思想上把“吃药”放在与“吃饭”同等重要的地位。首先是坚持目标责任管理不动摇。在精心制定具体实施方案和考核办法、确定工作目标、分解工作任务、签订工作责任书的基础上，建立了“一把手”抓、抓“一把手”的工作机制，将其纳入对市直各单位和乡镇街道领导班子绩效考核的主要内容。多次召开业务培训、业务工作会议和推进工作会议，分析形势，研究问题，指出解决的办法和措施。其次，工商、税务、劳动保障等部门加大了联合执法力度，在扩面工作上统一认识，协调一致，形成合力，对不愿参保的企业加大行政干预力度，责令限期参保，同时在评先、创优、税收优惠等方面进行直接挂钩。对未完成任务的单位实行一票否决。由于目标责任明确，措施到位，每年都超额完成了上级下达的目标任务。
2、切实加强政策宣传。医保工作在我市起步相对较晚，为了营造良好的舆论氛围，使政策广泛深入人心，我市从四个方面加强政策宣传力度。一是在电视台开辟了宣传专栏，对医疗保险政策进行了为期两个月的系列宣传报道；二是结合劳动保障的维权执法积极开展“宣传周”、“宣传月”等活动进行集中宣传，累计发放各类宣传资料18000多份；三是充分利用会议、简报、座谈、接待、街头咨询等方式，向参保人员进行重点宣传；四是组织定点医院、定点药店人员，上街设立宣传咨询台、宣传栏、发放资料、免费义诊等形式，向市民进行广泛宣传。
3、不断加大征缴力度。“以收定支，略有节余；上月预缴，下月支付”是医保基金的运作原则，如果基金不能及时足额征缴到位，保支付将成为一句空话。对于医疗保险的征缴，国家实行强制征缴办法。我市也建立了政府牵头、人大督办、部门配合的三级联动基金征缴机制。对不启动医疗保险的财政拨款单位，实行会计核算中心不予报销医疗费用，对不扣缴的单位对单位主要负责人按规定进行处罚，对有钱不缴和欠费严重的单位，一经查实，财政部门只发给80％的工资，扣除20％的工资用于补缴保险费。对其他企事业单位，要求工商、税务、公安等部门办理有关证照年检时，必须查验缴纳保险费凭证；审计部门对重点欠缴单位实行专项审计、银行优先扣缴保险费等。同时，为解决企业参保和基金征缴问题，市医保经办机构深入企业，通过与企业负责人对话、宣讲政策和法律法规，使企业认识到参保符合企业发展的长远利益，从而增强了参保的主动性。共4页,当前第1页1234
（二）强化基金监管，确保实事办实、好事办好。
为参保人提供服务的定点医疗服务机构，是联系参保人员和保险经办机关的纽带，也是保险基金的流出通道和保险基金收支平衡的阀门，因此，“两定”管理也是医保经办机构工作的重点和难点。目前，我市已有8家医院和24家定点药店获得定点资质。为确保医疗保险按照政策执行到位，市医保经办机构专门配备了两名医药专业技术人员，专门负责对定点医院、定点药店进行检查，并重点抓好了保险经办机构的管理。
1、严把“三关”，加强对定点医院的管理。在基金使用过程中，支付给定点医院的资金占基金支付总额的绝大部分，因此，对定点医院的监管自然是监管工作的重中之重。我市的主要做法是全程监管，把好三关。
一是把好住院病人关，杜绝冒名住院。一方面，在定点医疗机构中推广试行基本医疗保险诊疗常规，及时抽查住院病历、门诊处方、发票、购药明细单等，加强对轻病住院、挂床住院、过度检查、不合理治疗和违规用药等现象的管理力度。另一方面，对参保人住院，市医保经办机构明确要求定点医院医保科、护士站工作人员，对病人住院情况进行逐一核查，如发现有冒名顶替住院现象，必须及时报告，否则将对医院予以重罚，直至取消其定点资格。到目前为止，尚未发现冒名顶替住院情况，也未接到有关投诉。
二是把好住院病种关，防止基金流失。市医疗保险经办机构严格执行《株洲市基本医疗保险住院病种目录》，并要求定点医院把住初审关，确保基金使用得当不流失。通过稽查，到目前为止，共有31例医保住院病人，不属医保经办机构支付医疗费用范围，防止了基金不应有的流失。如XX年2月27日，自来水公司女职工张某，在去公司上零点班时不慎跌倒，当即感到腹部、右胸及右肩疼痛，家人将其抱回家后出现呕吐，随即送湘东医院门诊就诊，门诊以“腹部外伤”收住医院，入院后次日行上腹部CT检查，确诊为肝挫裂伤、腹部闭合性损伤。这是一起明显的工伤事故，而该单位也没有开展工伤保险，医保经办机构随即做出不予报销医保费用的处理决定。
三是把好“三大目录”执行关，严防基金浪费。对定点医院“三大目录”的执行情况，市医保经办机构采取定期或不定期的形式进行重点稽查，两名专职医审人员，每天都要深入医院检查一次。稽查内容主要是有无小病大养、挂床住院；是否落实一日清单制度情况；医生用药是否遵循安全、经济、有效原则，病人出院带药是否超标；医生是否把好特检、特治和转诊转院初审关。稽查方式除采取直接询问病人或家属、实地查看、检查在架病历、调阅归档病历外，还充分利用网络系统对住院病人医疗费用进行适时、动态监控，严格审核。三年多来共稽查5000多人次，共拒付不合理费用45万元。XX年4月，在对中医院进行一次突击稽查时，查出不合理费用（包括药品使用不合理、诊断、检查无医嘱记录等）4万多元，当即对此予以拒付。此外，今年还组织市医保局、财政局和卫生局等部门，每月对各定点医院进行一次集中审核，保障了医保基金合理、正常支出。
2、坚持“三个到位”，加强对定点药店的管理。
对医保定点药店的管理，我市推出了绿牌准入、黄牌约束、红牌退出的管理机制，从审批、管理、考核等方面实行全方位审查监督，收到了比较好的效果。
一是坚持审批到位，严格实行准入制度。在充分考虑合理布局、服务质量、服务水平等因素和进行总量控制的基础上，实行严格的市场竞争准入制度，由市医保经办机构会同财政、工商、卫生、药监、物价、质监等部门进行综合审查，确定定点单位。同时放开了定点药店的竞争门槛，让民营平价药店跻身定点范围，目前，我市24家获得定点药店资质的单位有民营药店22家。民营平价药店的参与，既降低了药价，节约了医保基金，也减轻了参保患者的负担，还有效打击了医药行业的不正之风。
二是坚持管理到位，严格规范售药行为。医保经办机构从加强对医保定点服务机构的管理入手，对定点药店提出指标管理要求，要求必须严格执行《定点药店规范管理标准》和《基本医疗保险药品目录》两个规范性文件，24家定点药店都建立了健全的药品质量保证制度，基本医疗保险目录药品配备率都在80％以上，销售处方药品基本上都严格按照审方、配方、复核程序配药，从而很好地控制了参保人员的个人负担率。通过检查，到目前为止，定点药店操作流程规范，服务质量不断提高，也没有发现以药换物、以药换药现象。
三是坚持考核到位，严格执行目标管理。本着合理性、可操作性原则，我市在医保启动初就制订了《定点药店目标考核细则》，对管理职责、药品质量、销售服务等方面作出了相应的要求。几年来，通过建立日常检查和专项考核相结合的考核机制和实行资格年审制度，确保了管理目标的实现。日常检查主要从检查药店的售药处方入手，注重合理用药、合理售药和合理收费，重点查看药品质量、执业药师是否在岗、处方是否留有存根和服务态度等；专项考核主要是每季末进行例行检查，对药价和经营的合理性进行监管，对服务水平、服务质量等方面进行综合测评，结果与年末考核挂钩，作为是否续签协议的重要依据。共4页,当前第2页1234
3、突出“三化”，加强对经办人员的管理。
培养一支政治强、素质高、作风硬的队伍是加强医保经办机构效能建设的必然要求，也是不断推动医保事业发展，确保基金管理规范的前提和根本保证。为提高队伍素质和工作效率，市医保机构以争创“三优服务窗口”为载体，以落实“三化”为突破口，在广大工作人员中开展讲政治大局、讲集体荣誉、树整体形象活动，引导他们过好权力关、利益关、荣誉关，不断提高了工作人员的整体素质和服务水平。
工作制度化，做到有章可循。近年来，医保经办机构出台实施了内控制度。内控制度包括绩效考核制度、股室岗位责任制、医保审核和结算管理制度、责任追究制、医保审批管理制度以及定点医院、定点药店、特殊门诊、转诊转院、异地择医、特检特治的审批管理制度、医疗保险办事程序等十三项。通过建立健全规章制度，规范业务流程，强化权力制约，确保了各项工作有章可循，稳步推进。
办事公开化，接受群众监督。在工作过程中，经办机构把所有的政策法规和办事程序公布上墙，极大地方便了广大参保人员，也有利于广大群众和参保人进行监督。还积极推行首问责任制，要求所有工作人员对参保人的咨询，做到有问必答、有问能答，回答准确、易懂。在工作台还设立了意见簿和局长信箱，积极采纳有益建议，诚恳接受监督，及时改进工作。在去年年终社会满意度测评时，劳动保障工作群众满意率位居全市首位。
服务人性化，提高服务水平。医保日常工作主要是为参保人服务，经办机构始终坚持“一切为了参保人”的工作理念，把提供优质服务贯穿于工作的始终，不断改善服务态度，提倡微笑服务，使用文明用语，做到礼貌待人，开展了创三优文明服务示范窗口活动和“一个党员、一面旗帜”活动，做到了以参保人为中心，以高标准的办事效率和全方位的优质服务为核心，最终达到参保人、参保单位和社会三方面满意。XX年，包括医保在内的保险服务窗口，被评为全省“三优服务示范窗口”。
（三）强化政策到位，确保政策兑现、待遇落实。
为切实减轻参保人员住院医疗个人负担，提高参保人员待遇，我市多次调整医疗保险政策，提高报销比例，XX年下发了《醴劳字[XX]02号》文件，降低了住院的起付标准费，提高了床位费的支付标准；紧接着又先后下发了《醴劳字[XX]37号》、《醴劳社字[XX]12号》、《醴劳社字[XX]5号》和《醴劳社字[XX]19号》四个文件，一是对特殊门诊的起付线予以了降低；二是推出了单病种实行费用包干的结算，已有160多人受益；三是降低了住院起付标准和市外转诊转院、异地择医先行自付比例；四是提高特殊门诊、住院报销比例。并将基本医疗保险统筹基金最高支付限额由最初的2.5万元提高到6万元。1万元段以上在职、退休报销比例均为95%。通过这些政策的调整，住院报销比例总体上达到了73%（费用越高者越受益）。
为体现以人为本，关爱参保者的宗旨，真正使基金发挥应有作用，市医保经办机构还认真审核参保住院对象应享受费用的兑付，有效防止了错漏情况的发生。XX年2月17日，石亭镇联校教师郭某在自家板梯间摔倒，致左股骨骨折，被送湘东医院住院治疗，家属持相关证件到该院医保科录入微机时，该院告之外伤所致骨折一般不属于医保报销范围，如确属疾病所致，需医保经办机构确认。接到医保科报告后，经办机构医审人员调阅了病人住院病历和询问病者，发现既往有眩晕症、失眠、贫血症状，3月30日上午（当时病人已出院），医审人员与执法大队人员一同前往联校、学校调查核实，确定无第三方责任，根据有关文件，作出予以报销决定，有力维护了参保人的正当权益。
三、存在的问题和今后的打算
医疗保险制度改革已经进入一个新的时期，改革的目标也更加明朗：一是要体现社会公平，使更多的人能够参保并享受到相应的保障；二是要使制度运行更加稳健和可持续发展；三是要使保险社会化管理服务体系能够得到不断完善；四是要让制度更具开放性、兼容性。我市医疗保险工作在充分肯定成绩的同时，也面临四大突出矛盾。
一是传统产业不优制约了保险扩面。我市陶瓷花炮两大传统产业都属于劳动密集型产业，科技含量不高，而劳动力成本相对较高，绝大多数企业利润空间相对较小，假如按照政策全部强制纳入保险，势必给企业造成极大压力，部分企业可能根本无法承受，将面临无法正常运转。如不能有效改变这种局面，保险扩面将很难逾越这道门槛，至少会造成扩面步履放慢。
二是财政资金不足限制了政策落实。根据株洲市政府[XX]82号文件《株洲市国家公务员医疗补助暂行规定》，我市在实行基本医疗保险的同时，要建立公务员医疗补助资金及实行五年的过渡性医保个人帐户的补助，这两项资金市财政每年需安排预算1760万元—1990万元（按人平5%-7%补助，每年铺一个月的个人帐户资金1000元/人）。但由于我市财政资金有限，预算没有作出安排，因此，我市公务员上述两项补助均未享受。为解决改制企业职工基本医疗保险，我市已制定了改制企业职工医疗统筹办法（试行）草案，初步估算这一块财政又要每年注入资金700万元左右。同时国家劳动和社会保障部早就提出了将城市居民纳入医保范围，省内不少县市已经开始执行，我市一旦执行起来，最关键的也还是财政资金能否做到足额到位。共4页,当前第3页1234
三是基础配置不齐束缚了管理到位。我市医保经办机构人员力量单薄，目前只有8个人，在株洲市五个县市中，人数是最少的。而要承担繁重的业务工作，其中涉及资金几千万、参保人群5万多的数据，每月应付几百人的结算，同时还要对医院结算审核，催收基金，几乎每一个工作人员都要承担多项工作。如果城市居民医疗保险开展起来，又是几万到上十万的人员参保，其工作量可想而知的。特别是工伤保险工作，面对全市近千家企业，上十万参保人员，又缺乏必备的交通等工具，如一旦工伤事故发生就必须及时赶到现场，因此，对工伤保险实行单列，增设专门机构，增加人员编制已势在必行，刻不容缓。
四是医疗体制缺位削弱了作用发挥。医疗机构公益职能淡化，趋利行为严重，唯利是图，“看病贵”就如高房价、上学贵一样，年年讲、年年涨。定点医院、定点药店往往从自身的经济利益出发，在医疗检查、用药、收费方面，存在着诸多的不规范行为，药品价格虚高仍然存在，不正之风未能及时纠正，极大地抬高了医疗成本。如头孢曲松钠注射剂进价每瓶5.7元，销价每瓶却高达38.1元，进销差率达568％。参保职工也希望医疗费用少自付、多报销。几方面因素共同作用，导致医药费用增长过快，医保基金负担加重，无形中削弱了基金作用的合理和高效发挥。
医保工作任务光荣而又艰巨，为努力实现我市医保制度的稳健运行和可持续发展，今后还要进一步理清思路、完善政策、加强领导、强化措施，争取取得新的更大的成绩.
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