按照县委、县府统一安排和部署，腰站镇紧密联系实际，强化宣传，统筹安排，严格程序，注重结合，狠抓落实，农村闲散宅基地清理取得明显成效。
截止XX年年年底，我镇47个村已有45个村完成了闲散宅基地的清理整治和统一承包，由于两村无闲散宅基地，100%完成了清理任务。共拆除不符合规划的房屋464间，去除乱种树木11.9万棵，收回闲散宅基地650亩，收取承包费68万元。清理一户多宅229处，全镇十年内可不再占用耕地安排宅基。清理村外闲散土地3116亩，拍卖资金150.2万元。
我们的作法是：
一、强化宣传，统一思想
思想是行动的先导，没有统一的思想，便没有统一的行动。因此，镇党委、政府首先从抓宣传统一思想入手，采取多种形式，营造浓厚的整治氛围。通过宣传表明镇党委、政府坚决做好此项工作的决心和态度；通过宣传教育干部乘全县统一整治之东风，借势而为，强机而行；通过宣传教育广大群众认清形势，配合工作。
主要是开好“三个会”，落实“四项舆论措施”。“三个会”是指镇开好村组干部和包村工作组动员会议，全面安排部署；各村召开干部会，统一思想，因村制宜制定方案；召开党员、群众代表会，研究、讨论整治方案。“四项舆论措施”：一是出动宣传车，镇统一安排两辆宣传车，逐村宣传；二是结合县府文件印制6000份明白纸，逐户发放；三是村村张贴标语，每村不少于5条；四是统一录制宣传磁带，各村利用广播早、中、晚三次进行播放。通过宣传，营造了整治活动的浓厚氛围，同时坚定了干部决心，赢得了群众的民心。WWw.ZoNGjieFanwEn.com
二、严格程序，稳步推进
农村闲散宅基地集中清理工作涉及面广，情况复杂。镇党委、政府召开党政联席会专题研究讨论整治意见。最终确定了“依靠文件、严格程序、示范引导、稳步推进”的工作方针。“依靠文件”指按照县府XX年31号文件中16条内容的规定，村村对照文件规定找问题，定措施。“严格程序”主要是严格七项程序：一是广泛宣传发动，全面安排部署；二是各村按每10-15户推选一名群众代表，全程参与整治活动；三是结合本村实际制定整治方案，按照相关政策制定执行和收费的标准；四是实地丈量，掌握第一手数据和资料；五是张榜公示，群众认可；六是集中整治，对超占、乱占，清理收费；七是按照“两级管帐，一级管钱”财务管理制度，对各村所收资金专户储存，并与农户签订承包合同。“示范引导”指全镇11个工作组都要确定1个村庄，作为突破口，带头搞好整治，然后全面推开。真正做到了严格程序，群众参与，强化管理。由于工作程序环环相扣，落实政策有理有据，清理工作合情合理，全镇清理工作真正在三个重点环节上做到了“无震荡”，即拆除违规房屋无震荡，清理乱种树木无震荡，拍卖闲散土地无震荡。
三、政策引导，强化措施
整治活动的稳步推进，离不开广大群众的积极参与，因此镇党委、政府在引导上注重措施的落实。
一是靠上指导。11个工作组分别盯靠在村，现场帮助各村解决整治工作中遇到的树木、宅基等各类问题，大到国家政策，小到村庄长期发展，做好细致的说服教育工作。
二是部门联动。林业、国土、城建、司法等部门全力配合，尤其是得到了县林业局、建设局、国土局、公安局等科局的大力支持。针对各村出现的问题，积极宣传有关的方针、政策、法律法规，做到有章可循，有法可依，有条不紊，现场解决。
三是党员干部带头。在处理树木和房屋拆迁工作中，机关干部、村班子成员和党员自己带头搞好配合，并主动做好自己亲戚、亲属的思想工作。东咸村村委会副主任咸立奎涉及五间房屋带头拆除，并积极做其他人员的工作，有效地促进了工作开展。
四是加强调度、强化监督。多次召开各村支部书记调度会，流动现场会和工作组长汇报会，每天一报进度，三天一调度，切实做到有布署、有监督、有落实。
五是严格验收，制定长效机制。对完成清理任务的村实行申报制，组成专门验收组逐村进行验收，验收到每条街、每个胡同。对清理的闲散宅基、闲散土地，丈量核实，杜绝个别村庄走过场。同时，围绕本村实际村村制定长效机制，防止反弹。
四、因村制宜，注重结合
在农村闲散宅基清理过程中，切实做到“七个结合”。一是与落实村庄规划相结合，切实按村庄规划搞整治。二是与新农村建设相结合，进一步清理“三大堆”，改善村容村貌，并充分利用闲散地在沼气建设上制定优惠政策。三是与产业建设相结合，充分利用闲置场院、荒地引导群众搞畜牧养殖小区建设和民营小区建设。四是与农村财务管理制度相结合，切实加强村级资金的管理，真正把“两级管帐一级管钱”制度落到实处。五是与农村民主政治管理相结合，建立健全村民代表会议制度，保障群众的参与权、知情权、决策权和监督权。六是与打击农村邪恶势力相结合，对村内乱抢乱占、群众怨愤较大的痞霸分子坚决给予打击。七是与加强和改进干部队伍思想建设相结合，通过工作检验干部，通过工作锻炼队伍，积极造就一支干事创业的农村干部队伍。通过做好结合文章，真正有效地促进了各项工作的开展。
取得的效果：
一、生产条件得到明显改善
通过拆除不符合规划房屋，顺直了大街，取直了胡同；通过去除乱种树木，平衡了群众心理，剔除了矛盾隐患；通过拍卖收取了资金，硬化街道，提高了群众生活水平，为维护良好的生产秩序打下了坚实基础；通过闲散土地的清理整治，建设养殖小区14个、加工小区11个。柳庄村结合闲散地清理，将村后、村南的闲散场院进行承包，规划为养殖小区，目前已有8家建设完毕。小白村通过清理闲散地，将个别农户挤占的地边地沿30余亩收归集体。把村南场院划定为养殖小区，公开拍卖，对村北场院，秋后集体植树，增加集体积累，从而消除了“生产道是公有，谁抢着谁就种”的乱抢现象。
二、化解了矛盾，解决了遗留问题
通过清理重点解决了多年遗留的宅基上访、树荫遮地、土地纠纷等诸多问题。小李村因为宅基问题多年上访不断，曾多次到县、市写信上访，通过清理将多年未取直的胡同进行取直，解决了路不通、出行难的问题，整体工作进一步理顺。
三、村容村貌有了新变化
清理闲散宅基与新农村建设相结合，改变了村庄的脏乱差现象。王双堂村将村内420处猪圈全部拆除，并用拍卖资金新硬化两条大街。解决了近40年的遗留问题。东韩村结合村内清理，投资7万元新修排水沟400多米，达到了路畅整洁的效果。
四、团结协作精神有了新突破
在清理过程中，全镇上下群策群力，互相协作，互相配合，拧成了一股绳，进一步树立了全镇一盘棋的思想。道路通了，胡同正了，群众的心气也顺了，老百姓真正成为最大的受益者。党群干群关系进一步密切。
五、村班子战斗力、凝聚力、号召力明显增强
在清理闲散宅基过程中，镇包村工作组盯靠在村，督促进度；村组干部深入农户，做深入细致的工作。通过反复推敲方案，拓宽工作方式、方法和渠道，进一步提高了干部发现问题、思考问题、解决问题的能力。同时，也通过干部扬正气、树威信，增强了干部的号召力，工作作风也明显转变。
六、民主管理制度逐步健全完善
在清理整治过程中进一步完善了村民代表议事会和民主管理制度，通过村务公开，张榜公示，民主决策，民主理财，充分调动了群众的积极性，对推进全镇整体工作提供了强大的动力。
尽管前期作了大量的工作，也取得了一定的效果，但距离县委、县府要求还有很大差距，工作中仍存在一定问题：一是由于传统思想根深蒂固，部分群众的思想认识一时不好扭转，造成清理整治执行难；二是由于历史遗留问题涉及诸多方面，短时间内难以化解，彻底解决需要一定时日。下一步，我们计划将闲散地的清理整治写进村规民约，从而建立起长效机制，以约束村民的行为，进一步修订完善相关政策，进一步强化整改措施，进一步加强各部门之间的协调配合，力促闲散地清理整治工作朝着更加完善、更加顺畅、更加合乎民意、更加有利于农村经济建设的方向发展
医院参加“万名医师支援农村卫生工程”支援农村卫生工作总结
医院参加“万名医师支援农村卫生工程”支援农村卫生工作总结
自我省“万名医师支援农村卫生工程”活动开展后我院本着提高医院医疗服务能力和水平，加强农村常见病，多发病和重大疾病医疗救治，使农民就近得到较高水平的基本医疗服务，缓解基层群众看病难的问题和提高基层医院管理水平的宗旨，在上级有关部门的协调下，院与河南科技大学第一附属医院结成了帮扶对子。2005年6月6日，河科大一附院针对我院专业范围向我院骨科、妇科、内科、儿科派达了五名专业对口，经验丰富的驻院医师，他们分别是妇产科副主任医师李苏森，骨科副主任医师常彦卿，儿科主治医师娄丹(女)，神精内科主治医师杜敢琴(女)，血液内科主治医师荆凌华。
自支援医院下派人员到达我院，并未因我县是国家级贫困县，食宿不周，交通不便而抱怨，而是积极的投入到的工作中与我院广大医护人员一同坐诊、查房共为医院的发展劳力费心，在过去的五个月中，下派医师不仅与我院医务人员同甘共苦，还额外肩负着培养帮扶我院医务人员的工作，他们在门诊病区开展正常医疗工作的同时还开展技术培训，集中授课，通过查房、手术、疑难病例讲解的临床带教形式，弥补我院医务人员在医疗工作中的不足，并且积极参加医院管理，把优秀的管理经验带入我院的部分科室，以自身的经验和专业技术作参考为我院的专科建设提出了诸多建议。
下派医师的到来促进了我院部分科室专业水平的提高，在我院骨科，下派医师进行临床带教了背柱骨折脱位脊椎侧前方减压术和全椎板切除髓核摘除术等一批具有较大难度手术病例，给我院的医务人员传授了新的治疗手段，在内一科下派医师为广大医护人员进行了“中枢神经解剖”促进了内科在神经专业病症上的发展，在内二科，下派医师开展了“白血病的化疗”和“血液系疾病”的授课。而在儿科和妇产科，下派医师发挥的专业特长的同时还把支援医院先进的管理方法引进到我院，加强了对所在科室的内部管理，通过四、五个月的实行后，妇科每月的经济效益与同期相比有了明显的提升，增长幅度在30左右。
在“万名医师支援农村卫生工程”活动的开展中，作为受援医疗单位，虽然并不能从根本上解决长期存在的弊病和不足，但新鲜力量的加盟和高级技术人才的流动带来了明显的经济效益和社会效益。在我院内二病区有这样一位病人，他原来在洛阳某医院治疗血液病听说荆凌华医师被下派到我院后，便专程赶到我院到内二科进行治疗，下派医师带来的不仅是病人还有优秀的技术和丰富的经验这些都有是宝贵的财富。现在县域内的广大群众不用出县就可以亨受到市级专家的诊治对于减轻一方群众的经济负担也是利大于弊。
虽然有下派活动的帮扶，但是基层医疗单位的不足和弊端并不就因此而完全消除。目前存在诸多的问题：例如短期内基层医院的基础设备并不能得到完善，管理机制只存在于部分环节上的改善；医疗技术的提高也只能是积累并不能够促成质的突破，技术服务的提高仍需很长一段时间。而我们仍有较多的担心和顾虑，首先帮扶活动是否具有长效性，不仅在这三、五年的阶段中进行帮扶，这种帮扶活动能否具有长久的延展性，在“万名医师支援农村卫生工程”活动结束后是否有一样效应；其次下派医师到受援单位对口科室工作势必会对该科室产生良好的效应，而这种影响是否会因下乡医师的替换或到期而结束，建议能否在下派医师完成下派任务后，受援单位的对口科室与下派医师所在原单位的科室，结成对子进行帮扶互助；再次，帮扶活动主要是上级医院下派人员到下级医院,是否能够进行双向交流，下级医院也可选派部分人员到上级医院进修学习；最后，建议对下派医师在经济上给予补贴，解除下派人员的后顾之忧，缓解心理不平衡的状态，更好的利于帮扶活动的开展。
新型农村合作医疗工作总结
新型农村合作医疗工作总结
新型农村合作医疗工作总结
在区委、区政府的正确领导和市卫生局的支持、乡（镇）政府、各相关部门的努力下，我区新型农村合作医疗健康稳定的发展，现将第四周期工作开展情况总结汇报如下：
一、运行情况：
1、入保筹资情况
第四期共入保52415人，入保率达96.5%，其中艳山镇入保12938人，麦架镇11556人，沙文镇14270人，都拉5733人，牛场79018人，按入保档次分：一档12264人，二档5736人，三档34415人。
第五周期共入保57386人，入保率为96.91%。
2、资金报销情况
（1）全区共报销2,622,583元，占年度总资金的97.9%。节余资金5.4万元。
（2）入保农民人均报销费用为50元。其中在乡镇卫生院报销32.2元，在区报销13.6元，在市级以上医院报销4.2元。与第三周期的39.6元相比上升10.4元。
（3）按乡镇分入保农民人均报销费用的顺位为：牛场乡61.91元（与第三周期相比上升12.5元）、都拉乡54.85（与第三周期相比上升14.5元）元、沙文镇55.72（与第三周期相比上升16.1）元、艳山红镇41.62元（与第三周期相比上升7.7元）、麦架镇41.91元（与第三周期相比上升10.6元）。
（4）从报销分布上看，门诊报销费用1,619,929元，住院报销1,002,654元，分别占总报销费用的61.77%，38.23%（与第三周期相比门诊费用上升3.12 ）；村卫生室、乡镇卫生院、区级医院、市级医院分别占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%，从中看出64.39%的费用在乡镇卫生院和村卫生室报销，比去年同期的58.8%上升5.59个百分点。
3、就诊转诊情况
（1）、共就诊222587人，实际人均就诊4.2次，比上周期高0.8次，门诊就诊220909人次，住院1678人次（乡卫生院108人次，区级278人次，市级35人次），门诊、住院人次分别占总就诊人次的99.25%，0.75%，比上周期相比门诊比例上升0.12个百分点。
（2）、就诊分布：村卫生室60.63%，乡镇卫生院34.68%，区级医疗机构4.59%，市级以上医疗机构0.1%，与上周期相比乡镇卫生院比例明显上升，其余医疗机构均下降。
（3）、本周期共受益44709人，受益率达86.9%，门诊封顶943人，住院封顶134人。人受益率比上周期相比上升3.1个百分点。
4、医疗服务情况
（1）、门诊次均费用，村卫生室9.1元，与周期相比上升0.9元；乡镇卫生院次均费用22.1元，与上周期相比下降6.7元；区级定点医院次均费用60.7元，与上周期相比上升16.3元；市级医院425元，下降1元；省级医院382元，下降512元。
（2）、住院次均费用，乡镇卫生院1239元，上升225元，其中以沙文卫生院费用增加为主；区级定点医院住院次均费用1597元，与上周期相比上升638元；市级以上医院5003元，下降1010元。
二、新周期实施与贵阳市方案接轨
根据《市人民政府办公厅关于转发<贵阳市新型农村合作医疗制度实施方案（试行）>的通知》精神，我区目前已经出台《白云区委、区政府关于进一步加强新型农村合作医疗的实施意见》，于第五周期（XX年11月1日开始）正式实施，新周期的基本运行模式如下：
1、筹资模式：个人、集体、政府多方筹资，农民个人缴费不再分三个档次，统一每人缴纳10元，市、区、乡三级政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作为第一次补偿，提取5元作为大病统筹资金，进行二次补偿。
门诊及住院补偿标准表
入
保
费
元 补
助
费
元 合计
元 门 诊 住院
区
% 乡
% 村
% 最高
补偿(元) 区及以上（%） 乡（%） 最高
补偿
(元)
10 30 40 20 30 40 200 30 40 2500
2、建立合作医疗大病统筹基金，每人提5元，建立大病统筹（二次报销补偿，在封顶报销后，自付6000-10000按30%比例，10000-XX0按40%，XX0以上按50%比例分段报销，二次报销封顶15000元/年。）；制定了二次报销细则，生大病最高可以补偿17500元，切实解决农民的“因病致贫、因病返贫”。
3、新周期还执行贵阳市卫生局统一招标的合作用药目录和药品价格，以更便宜的价格服务于参保农户，切实减轻农民的负担，同时根据市文件要求，对各定点医疗机构药品实现“四统一”管理；目前除麦架卫生院因修建新卫生院，尚未建立药品配送中心，其他乡镇已经实现村卫生室药品由乡（镇）卫生院统一配送。
三、日常管理工作
1、本年度对定点医院进行了四重点督查，对、区级医疗机构、乡镇卫生院及村卫生室进行了认真的督查，针对存在问题现场进行指正及会议上提出， 并要求整改及落实。
2、实现合作医疗网络化管理工作现况
合作医疗管理信息网络中心机房已经建立并开通，乡镇合医办或及卫生院及各区级各定点医疗机构均已经开通运行，目前除沙文因为电缆被盗未测试外，其他均开始正式录入处方及进行相关工作。
四、存在问题
1、网络化建设过程中存在的问题
由于乡镇卫生院合医管理本身需要一条adsl上网及网络直报等，需要一条上互联网，贵阳市统一招标单位竞达公司要求上合作医疗的宽带单独使用，因我区有四个乡镇卫生院“管办”未分离，设在卫生院的乡（镇）合医办也需要单独安装一条宽带，仅合作医疗一项工作就需要二条宽带，费用相对过高。
2、区合医办日常工作量大，包括日常报销、处方审核、对定点医疗机构督查、人员培训等及其他相应工作，在区合作医疗网络中心建立及即将对城市合作医疗进行试点工作后，需增加工作人员才能更好的管理合医工作。
3、建立独立于医疗机构以外的乡（镇）合作医疗管理办公室工作
根据筑府办发〔XX〕85号及筑府办发〔XX〕126号文件要求，区合管会多次召开会议研究“管办”分离问题，但由于编制问题得不到解决，目前只有牛场乡暂时在乡政府设立合作医疗管理办公室，实现“管办分离” ，人员由乡卫生院借调一名医务人员组成，但因未完全按必须配备1名财务人员及1名计算机操作人员，也导致一些工作开展力度和工作衔接方面的问题。其他四个乡（镇）目前合管办仍设在乡镇卫生院。
4、由于我区第五周期按市统一方案进行实施，在对参保农户减低报销比例的情况下，对参保农户在就诊报销过程中的接受程度、合医运行情况、资金报销管理、二次报销基金是否够用等方面无具体参考数据（目前我区二次报销基金只能提供19个人的二次封顶报销，新周期已经有6人提出申请），对风险控制缺乏相应的分析数据，也提高了新周期的运行风险，同时也带来一些不可预测的因素。
我区新型农村合作医疗工作在区委、区政府的领导下，在区人大，区政协的监督下，在市卫生局的指导下取得了一定的成效，面对新形势、新任务仍存在着一些问题，我区将继续以开展新型农村合作医疗为契机，大力深化农村改革，努力构建和谐社会，协力新农村建设，实现全面小康。
五、下步打算
新的周期即已经开始，我区农村合作医疗步入第五周期，新的周期里面，除继续保证合作医疗的报销工作正常运行外，还要坚持以下四点：
1、进一步坚持督查制度，进一步加大督查的力度和督查的力度，以确保我区农村合作医疗在村、乡两级工作的正常平稳运行。
2、在原有基础上推进网络化的建设，真正做到网上录入，网上审核，网上报销。
3、利用农村远程教育网络，实施农民就诊报销信息微机化管理。
4、强力推进独立于医疗机构的乡镇合医办的建设工作。
5、继续完善合作医疗制度，完善单病种管理。
白云区合医办
XX年年2月
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